2023年1月17日，吉林省人民政府网发布《关于做好全省2023年职称制度改革和职称评审工作有关事宜的通知》，推出“3010”职称认定政策，即在县乡基层企事业单位从事一线专业技术工作累计满30年，且现仍在一线从事专业技术工作的人员（包括医务人员），聘任中级职称满10年的（简称“3010”），可随时申报晋升副高级职称，实行“县审核省认定”制度，每月认定一次。

简单来说，吉林省这一政策取消了职称评定，直接按照工龄认定。通知一经发布，平地惊雷！

职称对于医生来说，是一种能力、地位的象征，尤其在我国，通常将职称的高低作为“判断”医生医术的基本条件，故而职称评定也是困难重重。

而吉林省推出的“3010”政策，无疑是一次“大改革”，以工龄代替学历、科研、奖项等，紧跟习近平总书记提出的“破四唯”和“立新标”的步伐，以医术、工作业绩来决定职称，进而决定薪酬，这何尝不是改良职称制度的一大方向！

通过吉林省的通知不难看出，此政策主要针对的是基层医生，而针对广大医务人员的政策也在上个月出台了。2023年3月21日，广东省卫生健康委发布了《广东省卫生健康委关于做好2022年度全省卫生健康专业技术人才职称评审工作的通知》，明确不同级别、专业卫生技术人员职称申报工作。

通知表示，2022年度全省卫生健康专业技术人才高级职称设置了116个评审专业，同时针对基层医疗卫生机构紧缺专业技术人才有倾斜措施：取得中级职称后在基层医疗卫生机构相应专业连续工作满10年，且已聘任中级职称的，可申报直接认定副高级职称。

由此可见，以工龄决定职称的政策的确得到相关部门的认可，但任何事物都具有两面性，试问广大医生群体，若仅仅让你下基层10年，即可晋升副高，你是否愿意？

通过网友们的“吐槽”也能间接看出这项政策的缺点所在，一是时间过长，二是待遇下降，三是脱离临床。

的确，在我国，培养一名合格的临床医生需要耗费大量的时间和金钱。从国家的角度来说，这项政策也是变相为基层留住人才，但反过来思考，为什么医生宁愿在“大三甲”里“吃糠咽菜”，也不愿下基层享受“福利待遇”？原因即为政策的缺点所在。所以，这项政策也是“治标不治本”！

对于医生而言，通常在30岁左右成为主治医师，然后在临床上“摸爬滚打”十几年，好不容易有资格晋升副高了，结果政策要求“又十年”“降薪”，这对医生来说何尝不是一种打击？

听取了广大医生们的建议，云南省在3月31日发布了《云南省卫生专业技术人员职称评价标准条件》，公开征求意见，规定已经取得职称资格的医务人员，要分级到相应医疗机构进行脱产学习才能申报高一级职称。其中，申报副高级职称的人员，需要累计完成6个月的进修；申报正高级职称的，需要累计完成3个月进修。

与其他省市相比，云南省缩短了所需时间，同时将下基层改为脱产进修，即可对应自己所在医院，选择其他省市、不同等级的医疗机构进修。可以说是目前最优化的政策了，多数医生表示可以接受。

其实，近几年对于职称评定改革的呼声、举措越来越多，但随之而来的问题也越来越多。在医疗界，虽然职称评定对激励人才、加强人才队伍建设等也具有重要作用，但与医生的学历、待遇等完全挂钩属实不太妥当。而且，不知从何时开始，职称评定逐渐变得“畸形”，变成了金钱、利益的游戏。

现在仍有部分年长的医生虽学历欠佳，但医术精湛，也有部分医生一心忙于治病救人，而忽略了学术、科研。试问这些医生没有资格晋升副高吗？答案是否定的，反而是这些医生更应该晋升。

因此，越来越多的人大代表、政协委员建议：取消我国医生职称体系中主治医师、副主任医师和主任医师的分级晋升制度，为广大勤勤恳恳地在临床第一线从事医疗诊治工作，为患者提供直接医疗服务的医务人员“松绑”。坚持以考代评，医生职业生涯中通过两次考试即可，一是执业医师资格考试，即获得医师资格证书，具有资格行医；二是主治医师资格考试，即取得主治医师资格证书，可以对患者独立诊疗。

虽然不能完全保证以考代评的绝对公平性，但与职称评定相比，或许是一个更优选项。而若将考评结合，取两项之精华，去两项之糟粕，使考试与薪酬待遇挂钩，降低职称评定的占比，职称将不再是禁锢医生们的镣铐，他们反而可以在医院里“大展拳脚”！

文、排版丨冯熙雯

编校丨卢璐