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《中国偏头痛诊断与治疗指南(中华医学会神经病学分会第一版)》发布

来源:
中华医学信息导报
2023-07-27 14:54:56
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《中华神经科杂志》2023年第6期发表了中华医学会神经病学分会、中华医学会神经病学分会头痛协作组制定的《中国偏头痛诊断与治疗指南(中华医学会神经病学分会第一版)》(以下简称《指南》)。目前我国偏头痛患者存在就诊率低、正确诊断率有待提高、预防治疗不足及止痛药物过度使用等问题亟待解决,《指南》的制定将有助于提高临床医师对偏头痛疾病的认识、管理与规范化诊疗。

《指南》指出,偏头痛是一种常见的慢性发作性脑功能障碍性疾病,表现为反复发作的搏动性中重度头痛,常伴有恶心或呕吐、畏光和畏声等症状;偏头痛发病率高,病程长,在神经系统疾病负担中位居第二位。偏头痛长期反复发作会导致严重的健康损失、生活质量下降和生产力的损耗,现已成为全球公共卫生的主要问题之一。《柳叶刀》杂志发布的“2019年全球疾病负担研究”报告显示,偏头痛导致的残疾损失寿命年在人类全部疾病中排名第二,也是15~49岁女性人群伤残调整生命年排名居首位的疾病,对患者及其家庭和社会均造成非常大的负面影响。

《指南》主要阐述了偏头痛的分类、诊断和鉴别诊断、治疗。在治疗方面,《指南》又具体介绍了偏头痛的患者教育、药物治疗、神经调控治疗。偏头痛的药物治疗是《指南》重点介绍内容,分为急性发作期药物治疗与预防性治疗。在预防性治疗中,《指南》将发作性偏头痛与慢性偏头痛的预防治疗用药分开进行阐述,旨在提醒临床医师二者的病理生理机制与预防策略不尽相同。同时,《指南》还介绍了具有控制偏头痛急性发作与预防治疗双重疗效的药物,以及其他一些治疗方法。


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