2023年8月1—7日是第32个世界母乳喂养周。今年的活动主题为“助力职场家庭促进母乳喂养”，旨在引导全社会关注职场哺乳期妇女，推进政府、用人单位、社区、家庭共同参与，发挥各自关键作用，改善母乳喂养支持环境，助力职场哺乳期妇女更好实现母乳喂养。《中华医学信息导报》邀请北京协和医院儿科、乳腺外科多学科专家团队为新手妈妈们分享母乳喂养知识。

母乳喂养需要科学的方法。母乳喂养的实施从分娩时就已经开始了，它是一项技能，甚至需要先学习、练习、改进、再学习。纯母乳喂养的定义是产后6个月内除母乳外，不给宝宝喂其他食物（包括水，但维生素D除外），WHO鼓励母乳喂养至生后24个月。

不光新手妈妈，新手爸爸也要做好准备。因为母乳喂养的成功实施与家庭的支持理解有密切的关系，良好的家庭关系有利于产妇的心理健康、情绪舒缓，促进母乳喂养。

1. 早接触、早吸吮、早开奶，也就是“三早”。那么，多早算早呢？就是出生后立即将新生儿放在妈妈腹部，进行90分钟持续的皮肤接触。不仅宝宝可以感受到妈妈的体温，更有利于刺激妈妈分泌乳汁。有了早接触，新生儿开始展现“本能”，主动寻找乳头，这时就可将乳头放入新生儿口中了，这就是我们说的早吸吮、早开奶，希望在新生儿出生后30分钟内完成，最迟不要超过1个小时。越早开始哺乳，母亲产后14天的产奶量就越多。

2. 母婴同室。产后母亲和新生儿一天24小时都在一起，给婴儿洗澡、换尿布等导致母婴分离的时间不要超过一小时，进一步促进喂奶的次数。

3.  按需哺乳。其实需求是双方的，也就是婴儿饥饿时需喂养，母亲觉得涨奶时也需要喂。一旦有乳涨，大脑就会发出负反馈减少乳汁分泌，这也是人体为防止乳腺炎的保护机制，所以一定及时吸空乳汁。

4. 正确哺乳的姿势。包括摇篮式、橄榄球式、交叉式、侧躺式、半卧位式等。无论哪种姿势，婴儿头与身体呈一直线、身体贴近母亲，婴儿的脸贴近乳房，鼻子对着乳头。母亲不仅要托住婴儿的头部，还要托住臀部。其中的关键词是“直线”“鼻子对乳头”“托臀”，但在临床中经常发现有很多新手妈妈的哺乳姿势不正确，总误以为自己“没奶”，其实是细节没做好。

含接是另外一个易忽视但会影响母乳喂养成功的环节。正确的要点包括“一托”“二刺激”“三含乳晕”，也就是母亲用C字形手法托起乳房，用乳头刺激婴儿的口周围，当口张到足够大时，将乳头及大部分乳晕送到婴儿的口中，因为只含乳头会引起明显的疼痛且婴儿无法有效吸吮。

5. 识别婴儿早期饥饿信号。哭闹是晚期饥饿信号，俗话说“饿过头了”，所以要在婴儿饥饿早期就开始母乳喂养。早期的饥饿信号包括：醒来、张嘴、舔嘴唇、伸出舌头、流口水、扭头寻找奶头、试图吃手，因此要及时观察婴儿饥饿信号，尽早实施母乳喂养。

6. 保证喂奶次数。产后母亲可能会感觉婴儿永远“喂不饱”，实际上这是婴儿正在努力地为扩充自己的“粮仓”做工作呢。研究证明，每24小时吸乳8~12次，尤其是夜间保证1~2次吸乳将有利于尽早分泌足够的乳汁及延长母乳喂养婴儿的月龄，所以也是促进产奶的黄金时间。

7. 产后饮食不宜油腻。产后早期乳腺导管尚未完全通畅，泌乳的过程尚未完全建立，此时不宜“大补”，否则易“堵奶”“涨奶”，此时应保证清淡易消化饮食以及充足的水分摄入，“鸡汤”“鱼汤”“下奶汤”“大补汤”等都可适当延后。

8. 吸奶器的使用。当母婴分离时，使用吸奶器是非常重要的。建议仍像婴儿在身边一样每日吸奶8~12次，每次15~30分钟，尽早启动泌乳，所以前面推荐的双边电动吸奶器是效率最高的，通常产后两周泌乳量至少达500毫升。

冷冻母乳可使用专用的母乳存储袋，也可使用玻璃瓶或不含有BPA的塑料容器。

1. 在储奶袋上标明泵奶的日期。

2. 少量、多次冷冻。

3. 不能存储太满（乳汁平面应距离储奶袋约1厘米）。

4. 待乳汁完全冷冻后拧紧瓶盖或塑封储奶袋口。

5. 冷冻母乳应放置于冰箱内格，严禁置于冰箱门架子上，以免解冻。

1. 先解冻并使用存储时间最长的母乳。

2. 可不需要温热，在室温下自然解冻使用母乳。

3. 可将冷冻存储的乳汁放入冰箱冷藏室过夜解冻。

1. 温热母乳时保持容器密封。

2. 用温水预热乳汁，切忌用开水或滚水加热乳汁！

3. 切忌用微波炉加热乳汁！

4. 温热后的乳汁喂养前应在手腕内侧测试温度，如为温热不烫手，可以喂养。

5. 冷冻后的母乳可能出现油水分离，旋转奶瓶或储奶袋以便混合，切忌摇晃混合。

6. 自母乳在冰箱冷藏室解冻开始，24小时内使用（而不是拿出冰箱后的24小时内使用）。

7. 一旦母乳解冻至室温或温热后，应在2小时内使用；喂养完毕后，多余的乳汁如需储存，需要在2小时之内尽快储存，否则应扔掉。

8. 解冻后的母乳不可再冷冻！