时隔7年,《英国国家卒中临床指南》更新!TIA及轻型缺血性卒中的诊疗,推荐意见一览
2023-12-20 15:46:57
短暂性脑缺血发作(TIA)是局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损,症状持续时间短于24 h。轻型缺血性卒中通常以NHISS评分≤5分或NHISS评分≤3分作为判断标准。《英国国家卒中临床指南》2023版对TIA及轻型缺血性卒中的诊断、治疗、预防及管理提出了详细的推荐意见。
氯吡格雷(初始剂量300 mg之后每天75 mg)+阿司匹林(初始剂量300 mg之后每天75 mg)治疗 21 d后,接用氯吡格雷75 mg/d单药治疗。 替格瑞洛(初始剂量180 mg,之后90 mg,每日2次)+阿司匹林(300 mg,之后75 mg/d) 治疗30 d后,接用替格瑞洛(90 mg,每日2次)或氯吡格雷(75 mg,每日1次)单药治疗,单药治疗方案由制定处方的医生决定。
17. 符合颈动脉介入治疗标准但不适合开放手术的患者(例如:无法进入的颈动脉分叉、动脉内膜切除术后再狭窄、放疗相关的颈动脉狭窄),应考虑行颈动脉成形术和支架置入术。
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