“生命在于运动”这句老话在医学领域再次得到有力印证。近期，一项历时15年、纳入近900例肠癌患者的研究证实，设计科学的运动方案不仅能降低28%的癌症复发风险，更能显著延长患者生命。这项由加拿大女王大学领衔的突破性研究刊登在《新英格兰医学杂志》上，为“运动抗癌”提供了有力证据。

运动效果媲美抗癌药物

研究团队对889例已完成手术和辅助化疗的Ⅱ～Ⅲ期肠癌患者进行了长达近8年的追踪观察。这些患者被随机分为两组，一组接受结构化运动干预，另一组仅接受常规健康教育。

结果显示，与对照组相比，运动干预组患者的疾病复发或死亡风险降低了28%，全因死亡风险更是显著下降了37%。同时，研究人员表示，运动带来的生存获益与当前许多已获批的靶向药物疗效相当。

运动方案揭秘

这项研究最大的创新之处在于其精心设计的“结构化运动”干预方案。与普通的健身建议不同，这是一个包含明确目标、专业指导和长期支持的完整体系。参与研究的患者需要在认证运动顾问的指导下，在前6个月逐步每周运动量增加至10 mets/h（相当于3～4次45 min快走或25 min慢跑），并在后续的两年半时间内维持或适度增加运动强度。

整个干预过程分为3个阶段科学推进：首先是为期6个月的强化期，患者每周接受专业指导和监督训练；接着是6个月的巩固期，改为每2周接受1次指导；最后是2年的维持期，每月接受1次专业督导。这种循序渐进的方式确保了运动习惯的长期养成。研究数据显示，虽然运动组患者出现肌肉骨骼不适的比例略高，但严重不良反应发生率与对照组相当，证实了该方案的整体安全性。

运动抗癌的多重作用机制

为什么规律运动能够产生如此显著的抗癌效果？研究人员通过深入分析揭示了其中的生物学机制。首先，运动可以显著改善体内的代谢环境，降低胰岛素和胰岛素样生长因子-1的水平，这些激素过多会刺激癌细胞的生长和扩散。其次，规律运动能够增强免疫系统功能，使自然杀伤细胞的活性提升30%以上，帮助机体更有效地识别和清除潜在的癌细胞。

此外，运动还能调节体内的氧化应激平衡，减轻化疗带来的氧化损伤，创造不利于癌细胞存活的体内环境。其他研究还发现，运动可以改变多个癌症相关基因的甲基化状态，这可能是其长期保护作用的关键所在。这些机制共同作用，不仅降低了癌症复发风险，还显著提升了患者的整体生存率。

肠癌患者的科学运动建议

运动应该从低强度开始，逐步增加至中等强度，推荐以快走、游泳、骑自行车等有氧运动为主。理想的运动频率是每周3～4次，每次持续30～60 min，强度以达到微微出汗、能够正常说话但不能唱歌的程度为宜。

需要特别注意的是，患者在开始运动计划前应该进行全面的健康评估，特别是那些刚刚完成化疗或存在骨转移等特殊情况的患者，更需要个性化的运动处方。在运动过程中，如果出现持续疼痛、异常疲劳或其他不适症状，应该立即停止并咨询医生。最重要的是养成长期坚持的运动习惯，将体育活动融入日常生活。

运动抗癌的未来

这项里程碑式的研究为癌症康复开辟了新天地。随着科学研究的深入，运动干预有望成为更多癌症类型标准治疗方案的重要组成部分。研究人员正在探索不同癌症、不同分期患者的最佳运动方案，以及运动与其他治疗手段的协同效应。

“运动是良药”不再是一句空话，而是每个癌症患者都能掌握的抗癌武器。这项研究带给我们的最大启示是：在抗击癌症的征程中，患者不再只是被动接受治疗，而是可以通过积极主动的生活方式改变，为自己争取更好的预后。这种治疗理念的革新，正在为癌症治疗带来全新的希望和可能。

参考文献：Courneya KS，Vardy JL，O'Callaghan CJ，et al.Structured Exercise after Adjuvant Chemotherapy for Colon Cancer.N Engl J Med.Published online June 1, 2025.