《中华预防医学杂志》2025年第6期发布了由中国康复医学会变态反应性疾病康复专业委员会、中华医学会变态反应学分会过敏原特异性诊断学组、中华预防医学会过敏病预防与控制专业委员会等机构联合制定的《严重过敏反应诊断和临床管理专家共识》（以下简称“《共识》”），旨在提高临床医师对严重过敏反应的规范化管理水平，为未来制订我国严重过敏反应诊疗指南奠定基础。

严重过敏反应是一种速发、危及生命、可累及全身多系统的超敏反应，多伴有皮肤系统表现，少数仅表现为单一呼吸系统或心血管系统症状及体征，免疫学机制多为IgE介导，少数为非IgE介导或混合机制介导。食物是儿童最常见的诱因，药物是成人及住院患者最常见的诱因，此外还有昆虫蜇刺及未能明确诱因的严重过敏反应。严重过敏反应的临床诊断主要依据详细的发作史，包括症状和体征，以及已知或可疑过敏原暴露史及伴发因素等。

《共识》指出，在急救处理时，肾上腺素是严重过敏反应的首选急救药物，应在诊断或高度可疑严重过敏反应时肌肉注射，使用1∶1000肾上腺素（1 mg/ml），青少年及成人为0.5 mg/次，婴幼儿及儿童（≤12岁）剂量可按体重计算，为0.01 mg/kg，单次最大剂量0.3 mg，肾上腺素在婴幼儿及儿童中无绝对禁忌。糖皮质激素和抗组胺药物为二线治疗药物，不能替代肾上腺素。妊娠期首要处理仍然是肾上腺素治疗，同时要注意患者取左侧卧位，避免妊娠子宫压迫主动脉、腔静脉血管；孕妇收缩压至少维持在90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）以上，以维持子宫胎盘充分血流灌注；必要时监测胎心率。心血管疾病患者应用肾上腺素无绝对禁忌证，建议首选肌肉注射，初始剂量可酌情减量，尤其是疾病急性期或病情不稳定者。治疗过程中需持续监测心电图、血压和心率，警惕心律失常或血压波动。

严重过敏患者应至过敏反应专科就诊，明确过敏原或诱发因素，预防再发。患者及监护人应学会识别严重过敏反应症状，制定急救行动计划。过敏原免疫治疗主要适用于IgE介导的严重过敏反应，生物制剂尚需对其安全性和有效性加以证实。