痛风，是一种炎症性疾病，由关节中尿酸盐结晶引起，从而引发疼痛、肿胀和炎症，痛风患者通常更易患心血管、肾脏、代谢等并发症。

既往的研究显示，高尿酸水平是痛风的主要风险因素，而饮食是调节尿酸水平的关键可改变因素，然而，目前缺乏降低尿酸水平、痛风风险的饮食模式。

近日，哈佛大学陈曾熙公共卫生学院研究团队在《美国临床营养学杂志》上发表了一篇题为“Empirical Dietary Index for Lower Urate Levels and Risk of Gout: Evidence From Cohort Studies”的研究论文。

研究人员开发了EDINU饮食模式，可显著降低尿酸水平，并与痛风风险降低高达52%相关，且显著降低了相关代谢疾病风险，包括高血压、中风和2型糖尿病，为预防痛风提供了一种饮食策略。

降低尿酸水平的食物包括：低脂牛奶、蓝莓、葡萄和奶酪。

图1 论文截图

在这项研究中，共纳入了5个队列研究，涉及近20万例参与者。

首先，研究人员在生活方式验证研究（LVS）中构建了EDINU，筛选出与尿酸水平显著相关的食物，并在NHANES和UK Biobank独立队列中验证了降低尿酸水平的有效性，以及在UK Biobank队列中分析了EDINU与痛风风险的关系，最后还在两个前瞻性队列中分析了与痛风及其他代谢疾病的关联。

结果显示，在EDINU饮食模式中，低脂牛奶、蓝莓、葡萄和奶酪与降低尿酸水平相关，而混合蔬菜、烈酒、红肉、动物肝脏、人工甜味饮料、番茄制品、葡萄酒和沙拉酱与升高尿酸相关。

图2 与尿酸相关的食物

在3个独立的队列研究中，较高的EDINU评分与较低的痛风风险相关。

在NHS/HPFS队列中，与EDINU评分最低相比，EDINU评分最高的人痛风风险降低52%；在UK Biobank队列中，EDINU评分最高的人痛风风险降低25%。

此外，研究还发现，较高的EDINU评分有助于降低心脏代谢疾病风险，与高血压风险降低16%，中风风险降低15%，2型糖尿病风险降低11%相关。

研究通讯作者表示，EDINU为预防痛风提供了一种科学且实用的饮食策略，它不仅关注单一食物，还通过整体饮食模式优化尿酸代谢，同时兼顾心血管和代谢健康。这一发现支持了饮食干预在痛风管理中的重要性，未来或可纳入临床指南。

综上，结果表明，增加低脂乳制品、浆果等食物的摄入，减少红肉、酒精和含糖饮料的消费，可有效降低痛风及相关疾病的风险。EDINU的提出填补了痛风饮食预防领域的空白，为公众提供了饮食指导。

参考文献

https://doi.org/10.1016/j.ajcnut.2025.06.021