一、 什么是阿尔茨海默病？

阿尔茨海默病，俗称“老年痴呆症”，是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病。其病因迄今未明，可能与基因、生活方式、环境因素等有关。大脑中的神经细胞受损，导致神经递质失衡，进而引发一系列症状。随着病情的进展，患者的认知功能逐渐衰退，日常生活能力受到严重影响，给家庭和社会带来沉重的负担。

 二、 早期信号：不仅仅是“忘记”

很多人认为阿尔茨海默病的最典型表现是“记不住事”，但其实疾病在早期就可能出现多种迹象。

记忆障碍：是阿尔茨海默病最常见的早期症状，尤其是短期记忆的丧失。患者可能会忘记刚刚发生的事情、说过的话或见过的人，例如记不住最近发生的事件，重复相同的问题或故事，并逐渐遗忘掉关键信息，如名字、门牌号码等。但对远期的记忆相对保留。比如，一位老人可能清晰记得自己年轻时的经历，却忘记了几分钟前吃过的饭。

语言障碍：随着病情的进展，患者可能会遇到语言方面的问题。可能难以找到合适的词汇来描述事物，或者在说话时逻辑混乱、语无伦次。在病情较为严重的阶段，患者甚至可能出现失语，即无法用语言表达自己的想法，或者重复相同的话语。例如，他们可能会指着苹果，却说不出“苹果”这个词，而是描述为“那个红色的、能吃的东西”。

空间与定向障碍：阿尔茨海默病患者对时间和空间的认知会变得模糊，可能会迷路，忘记自己的位置，无法理解时间、日期和季节的概念，甚至在家中也可能找不到自己的房间。

执行功能受损：执行功能是指个体在实现目标过程中所需要的一系列认知能力，如计划、组织、抽象思维等。阿尔茨海默病患者可能会出现执行功能受损，导致难以完成简单的日常任务，如穿衣服、洗澡或煮饭，可能变得迷惑和不确定，不知道应该如何进行下一步。比如，在穿衣服时，他们可能会分不清正反；在煮饭时，可能会忘记按下电饭煲的开关。

人格改变与行为异常：在疾病的后期阶段，阿尔茨海默病患者可能会出现人格改变和行为异常。可能变得孤僻、不主动交往，对人际关系的兴趣减少，甚至放弃参与社交活动。情绪方面，可能变得易怒、抑郁、焦虑或多疑。此外，患者还可能出现一些不符合常规的行为，如无故指责他人、不认识老朋友等。有些患者会突然变得脾气暴躁，对家人大喊大叫。

需要强调的是，阿尔茨海默病≠正常老化。正常老年人也可能偶尔忘事，但通常事后能回忆起来，且不影响独立生活。而阿尔茨海默病患者的认知衰退是进行性的，且会显著干扰日常生活。

 三、 阿尔茨海默病的预防

虽然阿尔茨海默病的确切病因尚未完全明确，但研究表明，采取一些健康的生活方式和行为习惯，可以在一定程度上降低患病风险。

保持健康的生活方式

均衡饮食：保持健康膳食平衡、品种多样，各种营养素摄入要均衡、全面。

适度运动：坚持体育锻炼，做力所能及的家务劳动。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走，或75分钟的高强度有氧运动，如跑步。

充足睡眠：保证良好的睡眠，每日睡眠6~8小时，睡眠过少或过多均对健康不利。建立规律的睡眠时间表，创造安静、舒适的睡眠环境，避免睡前使用电子设备，都有助于提高睡眠质量。

戒烟限酒：不吸烟，不酗酒。吸烟会损害血管，减少大脑的血液供应，增加患阿尔茨海默病的风险。

积极参与社交活动

经常参与社交活动，与邻里交流。回避社交活动、社会活动的老年人易产生认知损害，而社会网络广、社会参与程度高的老年人认知能力不易衰退。参加社区组织的活动、加入兴趣小组、与朋友聚会等，都能让老年人保持与外界的联系，丰富生活，刺激大脑。

持续进行认知训练

经常参加认知活动和进行认知训练，如阅读、计算、外语、电脑、电子游戏等。这些活动可以锻炼大脑，激发神经细胞的活力，延缓认知衰退。例如，每天阅读报纸、书籍，做一些数学题，学习一门新的语言或技能，玩拼图、填字游戏等，都对大脑有益。

管理慢性疾病

将血压和血糖控制在正常水平，积极主动及时治疗和预防其他慢性病。高血压和糖尿病是阿尔茨海默病及相关痴呆的重要危险因素。其他慢性病如高血脂、便秘等，都与本病“狼狈为奸”，应控制好这些慢性病。定期体检，遵循医生的建议，按时服药，控制病情发展。

保持心理健康

树立积极的生活态度和信念，心态乐观，正确对待衰老问题。惊恐伤肾、郁怒伤肝、思虑伤脾，均损害脑络，七情内伤是诱发痴呆的重要原因。学会应对压力和焦虑，通过冥想、瑜伽、听音乐等方式放松身心，保持良好的心理状态。

 四、 照护与支持：比治病更重要的是“关爱”

对于阿尔茨海默病患者及其家庭来说，疾病带来的挑战是巨大的。患者需要家人和社会给予更多的关爱、耐心和理解。家属应多陪伴患者，与他们进行沟通交流，鼓励他们参与力所能及的活动，帮助他们保持尊严和自信。同时，家属也需要寻求社会支持，如参加患者家属互助小组，分享经验和心得，获取专业的护理知识和建议。社会各界也应加强对阿尔茨海默病的宣传和教育，消除对患者的歧视和误解，为患者创造一个包容、友好的社会环境。例如，一些社区为患者提供日间照料服务，一些企业开发了针对患者的辅助产品，如定位手环、安全警报器等，这些都为患者和家属提供了很大的帮助。