近年来，软饮料的消费量在全球范围内持续增长，尤其是在儿童和青少年群体中。然而，越来越多的研究表明，软饮料不仅与肥胖、2型糖尿病、心血管疾病和癌症等不良健康结局有关，还可能对精神健康产生不利影响。一项发表在《美国医学会杂志·精神病学》上的新研究进一步揭示了软饮料摄入与重度抑郁症（MDD）之间的关联，同时指出其对女性的影响更为显著。

德国法兰克福大学医院的研究人员开展了一项多中心队列研究，旨在验证抑郁症与软饮料摄入之间的关联，以及肠道微生物在其中的作用。研究纳入了932例对象，包括405例MDD患者（275例为女性，占比67.9%；平均年龄36.37岁）和527例健康对照（345例为女性，占比65.5%；平均年龄35.33岁）。软饮料摄入量根据经过验证的德国101项半定量食物频率问卷（FFQ2）进行评估，参与者需要报告过去一年内不同饮料的常规摄入频率。

1.MDD诊断

研究结果显示，MDD组的软饮料平均摄入量为114.38 g/d，显著多于健康对照组的76.80 g/d。软饮料摄入每增加1次/d，诊断为MDD的可能性显著增加8.1%（OR=1.081，95%CI=1.008～1.159，P=0.03）。这种关联主要体现在女性中，女性软饮料摄入每增加1次/d，诊断为MDD的可能性显著增加16.7%（OR=1.167，95%CI=1.054～1.292，P=0.003），而男性中未观察到显著关联。软饮料摄入也与女性的抑郁症状严重程度显著相关（P<0.001；偏η²=0.036，95%CI=0.011～0.062）。

2.肠道微生物的作用

肠道微生物群是介导软饮料摄入和抑郁症之间关联的有力潜在因素。此前研究团队发现，肠道中爱格士氏菌属和Hungatella属的丰度增加与MDD诊断具有因果关联。在这项研究中，研究人员还发现，爱格士氏菌属丰度会随软饮料摄入而显著增加（P=0.007；偏η²=0.017，95%CI=0.0002～0.068），而Hungatella属则没有显著变化。进一步分析显示，爱格士氏菌属丰度显著介导了软饮料摄入与MDD之间的关联，可以解释软饮料摄入对MDD诊断的总影响的3.82%（P=0.011），以及对症状严重程度影响的5.00%（P=0.005）。

这项队列研究表明，软饮料摄入与MDD风险增加及抑郁症状加重之间存在关联，而这种关联有部分是通过肠道微生物的变化，尤其是爱格士氏菌属丰度的升高所介导的。上述发现不仅揭示了膳食因素在抑郁病理发生过程中的重要调控作用，更凸显了肠道微生物群作为核心生物标志物及干预靶点的潜在价值。此外，研究还揭示了显著的性别特异性在软饮料摄入-抑郁关联中的差异，提示预防与干预策略应因性别而异，以实现精准防控。鉴于全球软饮料消费持续增长，本研究结果为公共卫生政策优化提供了科学依据，建议通过多维度干预措施降低人群软饮料摄入水平。