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《加速术后康复理念指导下的老年患者日间手术麻醉全程管理专家共识》审稿会顺利召开

来源:
围术期医学论坛
2025-10-27 09:40:58

2025年10月17日,《加速术后康复理念指导下的老年患者日间手术麻醉全程管理专家共识》审稿会在大连召开。会议聚焦老年患者日间手术麻醉领域的关键问题,旨在系统审阅并推进共识编写工作,致力于构建科学、规范、贴合临床需求的老年患者日间手术麻醉全程管理体系,进一步提升我国老年患者日间手术的安全性、质量与可及性。 

本次会议由大连医科大学附属第一医院苗壮教授主持。大连医科大学附属第一医院孙德峰教授、中南大学湘雅医院郭曲练教授、南京大学医学院附属鼓楼医院马正良教授、中国医科大学附属盛京医院赵平教授、重庆医科大学附属第一医院闵苏教授、扬州大学附属苏北人民医院高巨教授、国家卫生健康委员会医院管理研究所孙辉副主任、哈尔滨医科大学附属第四医院戚思华教授、浙江大学医学院附属第一医院康仙慧教授、扬州大学附属江都人民医院刘美玉教授、中南大学湘雅医院王锷教授、浙江大学医学院附属第一医院胡智勇教授、四川大学华西医院梁鹏教授、安徽医科大学附属第一医院陆姚教授、深圳市人民医院赵雷教授等专家通过线上线下结合的方式,就共识的初稿内容进行了广泛而深入的研讨。

开场致辞

孙德峰教授在致辞中首先向与会专家表示了诚挚的欢迎和感谢。他指出,随着我国老龄化进程加速及日间手术模式的普及,老年患者日间手术占比逐年攀升,但其围手术期生理储备弱、合并症多的特点,对麻醉管理提出了更高要求。“当前临床实践中,老年患者日间手术麻醉仍存在评估标准不统一、全程管理路径模糊等问题,亟需一份基于循证医学、贴合临床实际的指导性文件。”孙德峰教授强调,本次共识制定旨在搭建科学、实用且具备可操作性的规范框架,使其真正成为指导临床决策、优化患者预后的有力工具。

共识介绍

随后,苗壮教授围绕共识的整体设计进行了系统汇报。她介绍,共识以“加速术后康复”为核心,紧扣老年患者生理特征与日间手术“短、平、快”特点,聚焦术前管理、术中管理、术后管理,构建了覆盖风险评估、麻醉方案选择、并发症预防及随访管理的全程管理路径,共形成20条具体推荐意见。

审稿交流

会上,专家们围绕共识内容展开了热烈研讨。马正良教授表示此共识的编写对推动老年日间手术麻醉规范化管理具有重要意义,建议对证据等级不足但临床价值显著的意见,按学术规范标注其证据局限性及专家强烈推荐的依据,并避免使用绝对化表述。闵苏教授强调需聚焦老年患者日间手术术前评估与准入这一核心难点,从术语规范、评估体系完善、围术期干预强化及麻醉方案优化等多维度提出优化建议,提升共识的临床指导性与实操性。高巨教授指出应在共识开篇强化老年日间手术全流程管理的重要性,同时优化推荐意见的逻辑关系、精简冗余内容,重点确保图文对应且表述精准。赵平教授就参考文献针对性与内容架构完整性部分提出内容可以细化,建议完善术中管理内容并整合重叠推荐意见。戚思华教授针对共识的核心聚焦、特色构建、循证支撑及实操性把控进行深度分享,强调需紧扣 “老年患者”“日间手术”“加速康复” 三大核心关键词,突出差异化与落地性,明确证据来源与等级,优化逻辑层次并规范日间手术概念界定。康仙慧教授建议推荐意见应兼顾循证依据与临床可操作性,尤其在术前快速评估、术中监测标准、药物可及性及术后随访重点等方面,应力求表述精准、便于落地,同时充分考虑不同级别医院实施条件以提升普适性。刘美玉教授提出需重点关注老年肥胖、合并心血管疾病等特殊患者群体的管理策略。孙辉副主任表示需重点关注老年患者围术期舒适化医疗与人文关怀,优化沟通方式及手术体位选择。王锷教授针对共识的特殊性与证据支撑体系指出应当提供更多的临床依据,补充完善临床需求问卷调查数据以强化学术严谨性。梁鹏教授表示应注重共识的全程管理性,针对术前风险识别、围术期内容整合及药物推荐原则等方面进行完善,简化评估流程并强化方法学支撑,确保共识可及性。胡智勇教授建议进一步明确老年患者与日间手术的核心定义及适用范围,精简关联性较弱的内容,调整推荐意见分类归属以强化逻辑针对性。

会议尾声,孙德峰教授总结道:“本次审稿会是一次高质量的思想碰撞,专家们提出的意见既立足学术前沿,又直击临床痛点,为共识的进一步完善指明了方向。”他表示,编写组将逐条梳理建议,重点优化推荐意见的循证等级、细化操作流程、补充相应的管理策略,力争形成一部“科学严谨、实用易读、指导性强”的行业共识。

在本次会议中,与会专家围绕《加速术后康复理念指导下的老年患者日间手术麻醉全程管理专家共识》提出了多项具有专业高度和临床实践指导意义的意见与建议,为共识的进一步完善奠定了坚实基础,为老年患者日间手术麻醉的安全开展与术后康复提供了有力支撑。



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