《中华全科医师杂志》2025年第10期发表了由上海市医学会糖尿病专科分会与中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会联合制定的《持续葡萄糖监测基层临床应用专家共识（2025）》（以下简称“《共识》”），旨在为基层临床医护人员规范使用持续葡萄糖监测（CGM）提供指导，更好地帮助糖尿病患者进行个体化血糖管理。

CGM适用对象  （1）1型糖尿病患者。（2）接受胰岛素治疗的2型糖尿病（T2DM）患者。（3）所有接受非胰岛素治疗且未达到个体化血糖控制目标的T2DM患者。（4）在自我血糖监测（SMBG）指导下接受降糖治疗的T2DM患者，仍出现下列情况之一，包括：无法解释的严重低血糖或反复低血糖、无症状性低血糖、夜间低血糖；无法解释的高血糖，特别是空腹高血糖；血糖波动大。（5）妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠患者。同时，《共识》也指出了不推荐使用CGM的情况，如存在安装局部出血风险、对乙醇和碘伏过敏或对医用胶布过敏、易患皮肤溃疡或皮肤有破损、瘢痕或红肿等。

CGM应用规范与操作流程  医师需根据患者具体情况设定个体化的血糖目标范围，并在开具医嘱时与患者确定复诊时间。护士在安装CGM时，需提前评估患者的身体和心理状况，安装后检查系统运行情况，并向患者及家属详细交代佩戴期间的注意事项。

动态葡萄糖图谱（AGP）解读与临床指导 AGP是指通过软件对葡萄糖监测数据进行分析，并以图表和指标形式生成的CGM标准化报告。《共识》详细列出了AGP报告的核心指标，包括CGM使用时间占比、葡萄糖目标范围内时间、低于目标范围时间、变异系数和高于目标范围时间等，并提供了不同类型糖尿病患者AGP报告核心指标的控制目标。《共识》建议通过“三步法”来解读AGP报告：第一步，先看核心指标；第二步，如核心指标显示血糖控制不佳，则进一步分析患者的AGP图谱；第三步，与患者沟通，分析血糖控制不佳的原因，调整治疗方案。

CGM使用中的常见问题与处理 《共识》针对CGM使用过程中可能遇到的常见问题，如提升血糖过高/过低、与SMBG数值不一致、佩戴第1天和最后一天葡萄糖数值不稳定等，提供了详细的解决方案；同时，强调了在使用CGM过程中，应避免进行MRI检查，并提醒患者注意皮肤反应和仪器保养。