近日，由中华医学会心身医学分会主任委员袁勇贵教授主编的《中国心身医学整合诊疗中心标准化建设规范》（下文简称“《规范》”）正式发布，这是我国首部系统梳理并提出心身医学整合诊疗中心建设要求的规范性著作，标志着我国心身医学整合诊疗模式建设迈入标准化、体系化阶段。

■ 背景与概述

心身医学是现代新兴医学科学体系中重要学科之一，主要探讨“心”与“身”之间的相互关系在健康保持和疾病发生、发展、康复中的作用。“生物—心理—社会”医学模式下，心身医学倡导“心身同治、整合诊疗”，有望形成更加符合人体健康、更加适合疾病治疗的新的医学诊疗体系。

长期以来，心身疾病在临床中的就诊路径分散、诊疗模式不一，多学科协作机制缺乏统一标准，导致地区及医院之间发展差异明显。《规范》的发布，旨在为全国心身医学整合诊疗中心建设提供统一、可操作的技术与管理依据，为医院学科建设、医疗质量控制、人才培养及政策制定等方面提供标准化参考。

《规范》由袁勇贵教授担任主编，分会常务委员陈珏教授、副主任委员周波教授、副主任委员况利教授担任副主编，分会前任主任委员吴爱勤教授、候任主任委员王玉平教授主审，近50位来自全国综合医院、专科医院的临床专家、学科带头人和管理者参编，涵盖精神科、心身医学科、神经内科、心血管内科、消化内科、肿瘤科、皮肤科、老年科、康复科、中医科等多个科室。《规范》体现了我国心身医学整合诊疗领域多中心、多学科协作的行业共建模式，既具备学术深度，又具备跨区域、跨学科临床适配性，具有行业引领与示范意义。

■ 总体建设规范与专科应用

心身医学整合诊疗中心是“以患者为中心、以心身疾病为链条”，建立的“单一疾病、多学科综合诊疗”的全新服务模式单元。《规范》分为上下两篇，共二十章，从宏观规划到专科应用，全方位、系统性地构建了心身医学整合诊疗中心的建设框架与实施细则。

上篇围绕心身医学整合诊疗中心总体建设规范进行了系统阐述，包括场地建设、人员配置、工作制度、病程管理流程、药物与心理治疗规范、多学科联合诊疗制度、双向转诊机制、应急预案、专业培训体系等内容。例如，在场地建设方面，对于综合性医院，应秉持心身整体诊疗理念，融合治疗、随访、康复、科普、科研等多元功能，核心功能区包括临床诊疗室、心理测评室、心理治疗室、睡眠检测中心等。对于专科医院，场地建设需要兼顾普通人群的健康教育和心理/精神疾病患者的重点诊治，同时与综合医院多科室建立双向协作机制。门诊区域应包含专用诊室、心理治疗/测量室，住院部包括病房、综合活动室、会诊联络中心。同时，建议配备一系列专业设备，如心理测评系统、虚拟现实心理训练系统、生物反馈和脑电反馈训练系统等。

多学科联合会诊制度是上篇重点内容之一，其核心价值在于通过多学科协作，为心身患者制定个性化方案，提升诊疗质量，会诊指征包括心理所致躯体疾病、躯体症状所致心理疾病、心身相关障碍等。心身医学整合诊疗中心应实行开放管理、专项评估，出现自杀自伤企图或行为立即转封闭管理，确保患者安全。《规范》还详细介绍了紧急事件应急预案及处理流程，提高医护人员应急意识和独立处理突发意外事件的能力；在心身医学专业知识与技能培训方面，着重培养医患交流技巧、临床实践技能和诊疗思维模式。

下篇从专科应用层面出发，对心血管、消化、神经、肿瘤、疼痛、睡眠、老年医学、中医等多个专科心身医学整合诊疗中心的建设与发展模式进行了分领域论述。以心血管系统疾病为例，《规范》详细介绍了心血管专科心身医学整合诊疗中心的建设要点，并提出了具体的双心门诊患者诊治流程。双心医学是一门将心理因素与心脏健康相结合的学科，它强调心理因素对心血管疾病的影响，以及心血管健康对心理健康的重要性。在诊断时，对于存在心悸、胸痛、胸闷气短、血压升高这4类症状的患者，如果客观检查结果无法解释患者的症状，鉴别诊断中应考虑精神心理问题，采用精神心理测评工具以及客观评估手段进行评估。在治疗患者心血管疾病的同时，应关注患者的精神心理问题，遵循生物-心理-社会医学模式，对患者进行多层次、多角度、综合性干预，包括药物治疗和非药物治疗。对于其他专科《规范》也结合各自学科特点，从心身医学角度出发，阐述了整合诊疗中心的建设思路与实施策略。

■ 结语

《规范》不仅弥补了我国心身医学领域长期缺乏统一建设标准的空白，也为心身整合诊疗从学术共识走向临床落地提供了制度基础。未来，期待该《规范》促进全国范围内心身医学中心的规范化发展，推动生物—心理—社会医学模式在医疗机构的实践转化，加速心身医学在慢性病管理、重性精神障碍干预、综合医院心理健康服务体系建设等领域的应用拓展。