热搜推荐

清除历史记录
登录 / 注册
  • 首页
  • 资讯
  • 人文
  • 学术
  • 科普
  • 会议
  • 指南共识
  • 病例分享
  • 专栏
  • 直播

“从心出发 向阳而生”身心健康阳光心课堂顺利召开!

来源:
神经时讯
2025-12-08 14:30:41

为进一步提升脑血管病的临床诊疗水平,促进学术交流,“从心出发 向阳而生”身心健康阳光心课堂于11月25日在线上成功举办。会议聚焦于脑血管病的热点话题与最新进展,围绕卒中后抑郁和卵圆孔未闭两大热点话题,通过专题讲座与专家讨论,为线上与会同道带来了一场内容丰富、见解深刻的学术盛宴。



image.png

会议伊始,中南大学湘雅医院夏健教授致开幕致辞。她首先对与会专家及线上同道表示热烈欢迎,并指出卒中作为一种具有高发病率、高致残率、高病死率及高复发率特点的疾病,已成为我国居民病死和成人致残的首因,其疾病负担仍在持续增长,防治形势严峻。与此同时,脑血管病领域基础与临床研究进展迅速,指南不断更新。在此背景下,本次会议旨在搭建一个开放创新的学术交流平台,汇聚专家智慧,共同探索卒中诊疗的新思路与新策略,以推动前沿成果向临床实践转化,最终让广大患者获益。随后,她介绍道,本次会议内容充实,形式多样,主要分为“学术讲座”与“病例分享”两大环节,会议荣幸邀请到多位省内外知名专家进行深度分享,以期激发思维碰撞,共享宝贵经验。

image.png
学术讲座:卒中后抑郁与卵圆孔未闭相关卒中

第一环节“学术讲座”由中南大学湘雅医院谷文萍教授主持。中南大学湘雅医院黄清教授率先以“卒中后抑郁的诊治进展”为题进行分享。她系统阐述了卒中后抑郁的流行病学特征、发病机制、评估手段及治疗策略,并强调卒中后抑郁患病率高、危害大,显著增加患者残疾与死亡风险。在诊疗策略上,黄教授指出应依托PHQ-9量表进行规范筛查与评估,并系统介绍了个体化药物选择及非药物治疗手段。黄清教授总结指出,线粒体功能障碍已成为抑郁症及卒中后抑郁病理进程中的关键一环,而艾地苯醌作为可强效透过血脑屏障的辅酶Q10合成类似物,兼具抗氧化与线粒体能量代谢双重作用,临床可单独或联合各类抗抑郁药(如度洛西汀、文拉法辛)使用,既提升单胺递质与神经营养因子水平、加速起效,又可能降低抗抑郁药所需剂量,为卒中后抑郁和老年抑郁提供了新的线粒体靶向治疗策略。

image.png

贵州省人民医院胡晓教授在“卵圆孔未闭相关卒中的诊疗策略”专题报告中,系统阐述了其诊疗策略。她强调,应通过经颅多普勒超声检查(TCD)发泡实验等无创手段进行筛查,并借助经食道超声精准评估卵圆孔未闭形态学特征。胡教授指出,封堵术虽是预防卵圆孔未闭相关卒中的有效方法,但必须严格掌握适应证,避免过度手术,尤其是对60岁以上高龄患者更需谨慎,因其并发症风险显著增高。治疗决策应经由多学科团队讨论,术后需规范进行抗血小板治疗并加强长期随访,以实现个体化管理。

image.png

本次讨论环节邀请到广西壮族自治区人民医院李燕华教授、江西省人民医院吴凌峰教授、厦门大学附属第一医院陈汉水教授、陆军军医大学新桥医院周瑜教授、中南大学湘雅医院冯洁教授、永州市中心医院伍苏方教授,结合前沿讲座与自身丰富的临床实践,就卒中后抑郁的规范化管理、卵圆孔未闭的诊疗策略等核心议题交换意见,凝聚临床共识,为与会者带来了深刻的启发。

image.png

针对卒中后抑郁,专家们肯定了早期筛查的重要性,探讨了特殊患者群体的评估挑战,并提出联合艾地苯醌、心理治疗等多元化干预策略。关于卵圆孔未闭,专家们强调了经食道超声与TCD发泡实验在精准诊断中的协同价值,共同优化从筛查到确诊的临床路径。讨论有效深化了临床认知,为实践提供了新思路。

病例分享:卒中后认知障碍病例分析与全程管理

第二环节“病例分享”由中山大学附属第五医院张雷教授主持。陆军军医大学第一附属医院后显华教授通过一例77岁房颤继发急性脑梗死病例,深入探讨了卒中后认知障碍的综合管理。该患者在接受取栓术和规范抗凝治疗后,肢体功能部分恢复,但MoCA与MMSE评估提示存在轻度认知障碍。在加用线粒体保护剂艾地苯醌联合康复治疗6个月后,艾地苯醌作为唯一口服苯醌类线粒体靶向药物,经研究证实应用90 mg/d、24周可提升MoCA评分2.8分,本病例在应用药物治疗后认知评分显著提升,执行与语言功能改善。后教授结合病例总结,对于卒中后认知障碍患者,1995年提出的“线粒体瓶颈”假说已将线粒体老化与功能失电视为神经退行性病变的核心驱动力,而艾地苯醌作为水溶性更强、透过血脑屏障更易的辅酶Q10合成类似物,不仅能清除自由基、保护线粒体复合体酶活性,还能改善神经递质代谢,已广泛用于脑卒中、阿尔茨海默病、肌营养不良等线粒体相关疾病,联合其他药物可能产生“1+1>2”的认知提升效应,为卒中后认知障碍的精准干预提供了新思路。

image.png

讨论环节邀请到湖南省脑科医院黄晓松教授、广东三九脑科医院匡祖颖教授、南昌大学第二附属医院王伟教授、大理市第一人民医院李海雁教授、汕头市中心医院马飞煜教授、宁德市医院吴小杨教授,针对上述病例内容的诊断、治疗以及该疾病诊疗中注意事项展开讨论,特别指出该病例在急性期取栓决策、二级预防抗凝时机把握及长期认知功能随访方面的示范意义。同时,专家们对于病例中结合线粒体保护机制,应用艾地苯醌等药物改善认知功能的治疗策略表示认可与肯定,认为这体现了卒中后全程化管理的前沿理念,为临床实践提供了重要参考。

image.png

会议最后,大会主席夏健教授作总结发言。她指出,本次会议聚焦卒中后抑郁、卵圆孔未闭与PSCI等脑血管病热点议题,通过专题报告与病例讨论开展了深入交流。夏教授特别肯定了讨论环节中专家们从多角度分享的临床实践经验,认为此次会议为提升脑血管病诊疗水平提供了新思路,并期待未来继续加强学术合作,共同推动学科发展。

COMMENTARY

评论

共0条
RECOMMENDATIONS

推荐内容

暂无数据

友情链接

联系我们
电话:

旗下微信公众号

Copyright © 2022 康迅传媒 ikangxun.com All Rights Reserved

北京康迅传媒股份有限公司