融汇中西,聚焦慢病:禹州市中心医院内分泌肾病老年病科的中西医协同发展之路与实践探索
在当今医学格局中,面对日益增长的慢性病、复杂性疾病挑战,单一的诊疗模式常感力有不逮。特别是内分泌、肾病、老年病等领域,疾病互为因果、缠绵难愈,对患者的生活质量造成巨大影响。在此背景下,禹州市中心医院内分泌肾病老年病科刘鸿伟主任主动拥抱变革,率先踏上中西医协同发展的探索之路,其初衷并非简单的技术叠加,而是源于一份深沉的医学人文关怀,也体现了学科发展的时代担当。
初心为本:以患者为中心,破解临床难题
刘鸿伟:科室推动中西医协同发展的初衷,是坚定不移地“以患者为中心”。当面对一位饱受糖尿病肾病折磨、同时伴有衰弱、失眠、食欲不振的老年患者时,现代医学在精准控制血糖、血压、蛋白尿方面优势明显,但对于改善患者复杂的全身症状、延缓疾病进展、提升生活质量,往往手段有限且不良反应不容忽视。而中医通过“辨证论治”“整体调节”的理念,在益气养阴、活血化瘀、健脾补肾等治法下,能有效改善患者不适,增强体质,减少西药不良反应,为治疗带来新的突破口。
这种协同,不是“中药+西药”的机械组合,而是在疾病不同阶段、不同层面进行的有序、有机整合。在急性期和指标严格控制期,以西医药为主导,中医药为辅进行保驾;在稳定期和康复期,则以中医药调理为主导,巩固疗效,实现“西医治标”与“中医治本”的完美衔接。这一切的出发点,都是为了给患者提供一个更优、更全面、更人性化的诊疗方案,最终实现“1+1 > 2”的临床效应。
优势为纲:聚焦关键病种,打造特色名片
刘鸿伟:经过多年的实践与筛选,科室在中西医协同方面形成了鲜明的优势病种集群,成为其立身之本与发展之基。
1. 糖尿病及其并发症:这是中西医协同的“主战场”。除了常规的降糖治疗,科室运用中药内服、针灸、耳穴压豆等方法,对改善胰岛素抵抗、防治糖尿病周围神经病变(如肢体麻木、疼痛)、糖尿病胃轻瘫(腹胀、便秘)等,疗效显著,形成了独具特色的诊疗路径。
2. 慢性肾脏病:针对早中期慢性肾功能不全,在控制原发病的基础上,运用“扶正祛邪”理论,采用黄芪、大黄、丹参等中药组方,证实能在一定程度上延缓肾功能下降的进程,降低血肌酐、尿素氮水平。
3. 老年共病与衰弱综合征:老年患者常多病共存,体质复杂。科室充分发挥中医在调理体质方面的优势,针对老年常见的“气虚”“血瘀”“肾虚”等证型,进行个体化调理,有效改善老年人的乏力、食欲、睡眠和认知功能,增强其整体机能,减少反复住院,体现了“治未病”与健康老龄化的先进理念。
这些优势病种的成熟,使得科室在区域内形成了强大的技术吸引力和品牌效应,许多患者慕名而来,寻求这种“中西合璧”的特色治疗。
经验为径:创新工作机制,筑牢发展根基
刘鸿伟:成功的背后,是一套行之有效的工作机制和发展经验作为支撑。
1. 人才队伍建设:我们凭借纯中医团队的优势,定期组织科室骨干去上级医院进修学习,通过系统性的西医赋能,构建起独特的人才核心优势;科室积极和心内科、神经内科、消化科、康复科等科室建立多学科协作团队。定期开展联合查房、病例讨论,让中西医学思维在临床一线充分碰撞与融合。
2. 诊疗模式创新:建立了 “中西医结合病房”。在这里,患者接受的不再是割裂的治疗,而是由中西医医师共同为其制定的一体化方案。
展望未来:建设卓越科室,贡献中国方案
刘鸿伟:内分泌肾病老年病科的中西医协同发展,已从最初的探索性实践,成长为科室建设的核心战略。其优秀经验在于:始终以解决患者实际问题为导向,以优势病种为突破口,以机制创新为引擎,以人才培养为根本。
通过参与优秀案例宣传活动,科室不仅展示了自身成就,更旨在抛砖引玉,为全国同类型科室的发展提供可借鉴的范式。他们用实际行动证明,中西医协同不是一句空洞的口号,而是能够实实在在地提升医疗服务质量、造福亿万患者的可行之路。
展望未来,我们将继续深化这一模式,在精准医学与整体医学结合、中药现代化研究、智慧中医等方面持续探索。这一探索,正是在为建设“健康中国”、为世界贡献慢性病管理的“中国方案”写下最生动的注脚。这条融汇中西之路,必将越走越宽广,为更多在慢病阴霾中摸索的患者,带来充满希望的曙光。
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