《中华心血管病杂志》2025年第10期发表了由中华医学会心血管病学分会、中国康复医学会心肺预防与康复专业委员会及中华心血管病杂志编辑委员会联合制订的《心血管疾病患者门诊运动康复专家共识》（以下简称“《共识》”），旨在为心血管疾病患者门诊运动康复提供科学、规范、实用的指导。

意义：门诊运动康复是门诊心脏康复的核心，是稳定型心绞痛、心肌梗死、心脏外科术后、外周动脉疾病、心室率控制的慢性心房颤动和慢性心力衰竭的有效治疗手段。符合心脏康复适应证的心血管疾病患者在发病1年内，均应接受门诊运动康复治疗。

综合评估和风险分层：综合评估包括临床评估和临床测试两大部分，临床评估涵盖病史评估、一般体格检查和心理评估；临床测试则包括一般测试、体能测试和肌肉力量评估。风险分层采用美国心血管与肺康复协会制定的风险分层表来确定患者未来发生心脏事件的风险，该评估结果也代表了患者进行运动训练出现不良心脏事件的风险。

运动处方的制定：运动训练参数的制定遵循FITT-VP原则，包括频率（Frequency）、强度（Intensity）、时间（Time）、类型（Type）、运动量（Volume）和进阶（Progression）。在运动强度的确定上，推荐采用心肺运动试验中的通气阈值（VT1和VT2）来精准制定运动强度，以提高运动康复的效果和安全性。

有氧运动处方：频率为每周3~5次。建议低风险的患者使用运动测试中峰值摄氧量、最大瓦数、最大心率、储备心率百分比来确定运动强度（低、中和高强度）；运动测试中出现风险事件的中高危患者，运动训练强度需低于风险出现时的强度；若未进行运动测试，运动中的心率应控制在静息心率增加20~30次/min，主观用力程度分级（RPE）为12~16分。时间为10~60 min。类型为功率车、划船机、椭圆机、跑步机、上下组合（双动作）四肢循环车、直立和卧位循环车、卧位脚踏车。

抗阻训练运动处方：频率为每周2~3次（非连续性的）。每项运动重复10~15次，以无明显疲劳感为度，运动强度控制在RPE 11~13分或一次重复最大负荷（1RM）的40%~60%范围内。每次训练1~3组，每组包含8~10种针对不同主要肌群的抗阻运动。建议选择安全舒适的设备。

《共识》还对柔韧性训练和神经肌肉训练给出了具体的训练方法和建议。