案例库助力青年医师成长——蔡广研教授分享肾脏病专科案例库建设经验
为持续贯彻落实首届中国案例大会精神,深化临床案例资源的系统化开发与价值应用,助力广大医务工作者将实践经验转化为规范、可传播的病例报告,通过案例共享推动临床诊疗水平提升,拓展医师多元评价维度,加快人才分类评价机制改革,最终实现临床、行业与人民健康的多方共赢——“第二届中国临床案例大会”于2025年12月5日在陕西西安召开。会上,中华医学会肾脏病学分会主任委员、解放军总医院蔡广研教授系统阐述了如何通过高质量的学术资源构建与临床实践赋能,有效促进青年医师的专业成长与能力提升。
蔡广研教授首先回顾了2024年8月首次案例数据库大会,正是在那次会议上,中华医学会肾脏病学分与中国临床案例成果数据库正式合作。在蔡教授看来,这种合作是“资源整合与互利双赢”的典范:专科分会凭借其顶尖的专家资源,组建专业的案例评审委员会,对入库案例进行严格的质量把关;而案例库平台则依托其成熟、系统、全面的信息化体系,提供了结构化的存储与智能检索功能,成为各级医师不可或缺的学习平台。
目前,该案例数据库已收录超过12万例临床病例,形成了庞大的知识宝库。蔡广研教授强调,这一平台不仅是一个存储库,更是一个智能化的学习系统,其结构化的数据格式与便捷的检索功能,极大地降低了各级医生获取高质量临床经验的门槛。
蔡教授详细介绍了肾脏病专业案例的入库情况。自2019年以来,肾脏病案例的投稿量呈现逐年递增的积极态势。入库病例既涵盖了慢性肾脏病、各类肾小球肾炎等临床常见病、多发病,也包含了诸多疑难罕见病例,例如单克隆免疫球蛋白相关肾病、C3肾小球病、遗传性肾病等。值得一提的是,有超过三分之一的病例属于多学科交叉的复杂病例,这些病例往往需要借助多学科诊疗模式才能最终明确诊断。蔡教授坦言,尽管成果显著,但相较于全库12万例的总量,肾脏病领域的案例占比仍有较大提升空间,需要积极向其他专业学习,并鼓励更多医师参与分享。
为充分利用与案例库的战略协作关系,自2023年起,中华医学会肾脏病学分会进行了系列创新实践。在全国肾脏病学术年会及各类专题学术会议上,分会专门设立“优秀临床案例展示专场”。这种与传统学术报告截然不同的形式,以其极强的实践性与互动性,推广来自全国多家医院临床一线的宝贵实践智慧,将临床内容转化为可传播,可评价、可应用的数据。
此外,分会专家还围绕案例的遴选、评审与入库,积极参加了一系列丰富多彩的活动,包括案例评选、专家深度点评、案例报告比赛等。无论是线下“面对面”的研讨,还是线上广泛的交流,这些活动都极大地激发了青年医师的参与热情。蔡广研教授指出,通过这些活动,不仅有效提升了最终入库案例的整体质量,确保了其作为学习范本的水准,更重要的是,它构建了一个充满活力的学术交流新生态。
蔡广研教授深入剖析了临床案例资源对青年医生专业成长的重要作用:
系统化的案例积累,能够快速提升常见病临床诊治规范化能力;
丰富的学习素材,短时间内接触大量真实罕见病案例,几个月学习可能达到以往需要数年才能有的诊疗经验;
思维训练层面,结构化病例信息,帮助培养科学的诊疗思路和决策过程;
提供了安全的“试错”机会。“无风险”的学习方式,保护了患者权益。
蔡教授评价了临床案例数据库的定位——“重要的学习平台、评价平台和资源平台”,并基于自身观察,进一步将其对青年医生的价值总结为“专业展示平台(提供学术讲台机会)、比赛竞技平台(见贤思齐取长补短)、分享交流平台(缩短专科培训时间)、科研启迪平台(科研嗅觉发现问题)”。他深切理解青年医生面临临床、科研等多重压力,能够撰写高水平科研论文或登上大型学术讲台的机会并不多。而案例提交、评选与展示活动,恰恰为他们提供了一个展示舞台。在这里,他们可以展示自己的临床发现,与同行切磋交流,并获得全国资深专家的点评与指导。
面向未来,蔡广研教授提出了肾脏病专科进一步利用案例平台提升青年医师能力的规划。首先,鉴于本专业案例数量仍有巨大增长潜力,他呼吁更多青年医生关注日常实践,养成及时总结、分享有价值病例的习惯。
其次,他提出计划推动制定《肾脏病临床案例数据采集标准》和《肾脏病案例质量评价体系》,以帮助青年医生在案例撰写与呈现上,实现“格式标准化、展示专业化和思维科学化”。通过案例遴选过程中的交流可以发现,许多医生在诊疗规范性和临床思维逻辑性方面仍有提升空间,统一的规范与指导将能更高效地助力其成长。
最后,蔡广研教授总结道,在未来医学教育中,临床案例库将扮演越来重要的角色,更加立体、全面,成为青年医生“实战沙盘”和快速成长的“加速器”。

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