2026年1月7日，由首都医科大学附属北京天坛医院王拥军院士团队牵头、全国106家卒中中心共同参与的TASTE-2随机对照试验成果正式发表于国际权威医学期刊BMJ。作为我国卒中防治领域的领军人物，王拥军院士带领团队长期深耕缺血性脑血管病的应用基础与临床转化研究，此前已推动血管内取栓规范化应用等多项核心技术写入国际指南，而本次TASTE-2试验，则为取栓患者的神经保护治疗增添了高等级循证证据。

急性缺血性卒中是我国成人致死、致残的首要病因，其中前循环大血管闭塞型卒中病情进展快、致残率高。尽管血管内取栓术已成为这类患者的标准救治手段（王拥军团队此前的研究曾证实，该技术可使此类患者的病死率降低近30%），但临床实践中仍有近半数接受取栓的患者无法实现“功能独立”（即日常生活需他人协助）。

这一困境的核心根源是“缺血再灌注损伤”。血管再通后，脑细胞会因氧化应激、炎症反应出现二次损伤，而传统救治方案中缺乏针对这一环节的有效干预手段。依达拉奉右莰醇是一种兼具强效抗氧化、抗炎作用的神经保护剂，此前已在非取栓卒中患者中显示出疗效，但在取栓人群中的价值尚未明确。正是基于这一临床空白，王拥军院士团队牵头启动了TASTE-2试验，旨在验证该药物对取栓患者的获益与安全性。

1.研究规模

历时近3年，覆盖全国106家核心卒中中心，共纳入1362例符合条件的患者。

2.入组标准

受试者满足：发病24 h内、前循环大血管闭塞、计划接受取栓治疗，并达到“中重度神经功能缺损（NIHSS评分6～25分）”与“脑梗死灶相对局限（ASPECTS评分6～10分）”。

3.干预方案

患者被随机分为两组，试验组（690例）在取栓术前启动依达拉奉右莰醇静脉输注，每日2次、持续10～14 d；对照组（672例）使用外观一致的安慰剂，给药方式与周期完全相同。

1.疗效突出

依达拉奉右莰醇组有55.0%的患者在90 d随访时达到“功能独立”［改良Rankin量表（mRS）评分0～2分］，安慰剂组为49.6%。同时，绝对风险降低5.4%，相对风险降低11.3%，差异具有统计学显著性（P=0.032）。

2.安全性良好

两组严重不良事件发生率（如颅内出血、肝肾功能损伤）无显著差异（试验组12.1% vs 对照组11.8%）。

3.精准获益亚组

亚组分析发现，“临床症状重但脑梗死灶小”（临床－影像不匹配）的患者，从依达拉奉右莰醇中获益更显著，功能独立率提升近8%，为后续精准用药提供了方向。

TASTE-2试验填补了取栓患者神经保护治疗的循证空白，首次明确依达拉奉右莰醇在这一人群中的疗效与安全性。这一结果有望推动该药物纳入急性缺血性卒中取栓患者的标准治疗方案，帮助更多患者在血管再通后避免二次损伤、回归独立生活。