上海交通大学医学院附属瑞金医院发布早期三阴性乳腺癌治疗新方案 显著降低复发风险
2026-01-14 17:41:59
报告现场
本刊讯(通讯员 朱凡)近日,在美国圣安东尼奥举办的第48届圣安东尼奥乳腺癌研讨会(SABCS 2025)上,上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心陈小松主任医师,代表瑞金团队公布了“RJBC1501”研究成果。
三阴性乳腺癌作为乳腺癌中极具挑战性的亚型,因治疗靶点匮乏、复发转移风险较高,长期以来是临床治疗的难点。早在2007年,沈坤炜教授就已经洞察到传统辅助化疗方案在早期三阴性乳腺癌治疗中的局限性,于是带领团队探索铂类药物在早期三阴性乳腺癌新辅助治疗中的疗效。通过近2年的临床研究,发现紫杉醇联合卡铂方案对三阴性乳腺癌新辅助治疗具有确切的疗效,且具有很好的安全性,推动了铂类药物在全球乳腺癌辅助治疗中的后续研究。
2015年,经过8年的前期铺垫,编号为“RJBC1501”的研究正式启动。这是一项由沈坤炜主教授作为主要研究者牵头开展的多中心、前瞻性、随机对照Ⅲ期临床研究,联合全国19家医院共同参与,最终纳入786例早期三阴性乳腺癌患者。研究将患者按1:1比例随机分为两组,一组接受传统EC-T标准辅助化疗方案(表柔比星+环磷酰胺序贯紫杉类药物),另一组采用“瑞金方案”(EC-TCb方案,即在标准方案基础上加用卡铂),旨在验证铂类药物在辅助治疗中的临床价值。
根据中位随访4.52年的结果显示,“瑞金方案”展现出卓越的临床疗效:加用卡铂后,显著降低三阴性乳腺癌术后复发风险34.0%、死亡风险61.0%,手术后3年无复发生存率为93.1%,无远处转移生存率为95.2%,总生存率达98.3%。同时,这个方案适用于绝大部分可手术的三阴性乳腺癌患者,加用铂类药物并未显著增加毒副反应,进一步支持了这一方案的有效性与安全性。

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