撰写 | 中华医学会 游苏宁

科学研究的结果证实，体重水平与人体的健康状况密切相关，无论是超重还是肥胖，都与多种慢性疾病的发生和发展密切相关，而科学的体重管理是维护人体健康的重要手段。世界卫生组织早在1997年就首次将肥胖定义为疾病，目前已将肥胖症定义为由多种因素引起的慢性代谢性疾病，可引发多种健康问题。它不仅会诱发糖尿病、高血压、高血脂、痛风、脂肪肝、胆囊炎、骨关节疾病、心理障碍等多种疾病，甚至会诱发癌症，影响患者的生活质量，这也是日趋增多的肥胖症患者来医院寻求帮助、希望在医生的专业指导下实现科学减重的原因之一。在本书中，擅长科学减重的专家学者们通过回答普罗大众关心的近150个减重问题，以翔实的研究数据和自己渊博的学识向读者传递了与减重相关的最新科学知识。

全书从正确认识肥胖入手，系统地介绍了科学减重的理念，以帮助读者树立对健康体重管理的正确认知；通过聚焦日常生活方式的管理进行答疑解惑，不仅普及了相关的科学知识，还解答了儿童、孕妇等特殊人群的减重疑问；与此同时，全书有针对性地耗费近1/3的篇幅着重介绍了在社会上风靡一时、让希望保持苗条身材者不惜重金疯抢的“减重针”作用机制、适用情况、使用方法及其注意事项，以帮助肥胖症患者把握早期干预之良机，助力他们科学、从容地实现减重目标。针对民间流行“体重增一斤跟玩似的、减一斤跟玩命似的”的说法，编者还从心理学的角度诠释了减重过程中提供情绪管理支持的重要性。编者希望本书能成为落实健康中国战略的科普典范，有助于应对由超重与肥胖带来的公共健康挑战，还能为患者乃至普罗大众提供切实可行的科普参考和解决方案。笔者发现，在屏幕阅读日趋大众化的时代，编者和出版社已通过动漫、专家科普视频等多种形式进一步拓宽了这本传统意义上精品力作的传播途径，使得科学减重的相关知识覆盖了更广泛的人群，惠及更多的患者。窃以为，该书无疑是陪伴每一位希望科学减重朋友实现目标之路上的良师益友。

长期以来，有效减重一直是人们梦寐以求的美好愿望，但由于缺乏医学科学的正确指导和核心管理，导致减重者在“屡战屡败，屡败屡战”的体重循环往复中败下阵来，最后彻底放弃减重的理想，形成“破罐子破摔”的躺平人生。笔者以为，参与本书编写的专家们依据自己的学识和多年的临床经验，并旁征博引国内外新的科学研究成果，为读者全方位揭示了体重管理的核心秘籍：减重就是人体能量代谢的入不敷出。基于减重的对象是一个整体，涉及现代医学的多个方面，因此需要不同学科专家的密切合作。据笔者所知，现在多数大医院已通过开展多学科协作以取长补短，有效地提升了对肥胖症的诊疗水平。

针对我国幅员辽阔、医疗资源参差不齐的现状，为了达到体重管理疗效的同质性，编者们参考了最新的肥胖症相关诊疗指南，从日常饮食管理到新型减重药物治疗，再到减重代谢手术及医疗美容减重方式的选择，为读者提供了全面的科学减重知识，帮助读者解开减重的秘籍，让科学减重有章可循，并依据循证医学的证据为盲目减重者敲响了警钟。专家介绍，针对肥胖患者，除了药物治疗外，也可选择减重代谢手术，并为大众厘清了减重代谢手术的适应证、目前采用的3种手术方式的区别、术后管理要点等，有助于更多药物疗效不佳者理性选择并积极配合减重手术。编辑本书的学术巨擘们建议有的放矢地制定并发表更多针对我国患者体重管理的共识意见和指南，在更多的医院开设健康体重管理门诊，为肥胖症患者提供更加科学、规范、同质化的诊疗，使患者获得更多的健康收益。与此同时，编者也贴心提醒读者，即便接受了药物或手术治疗，生活方式管理仍是必不可少的。体重管理要想获得成功，只有发挥多学科密切协作、依靠医患共同决策才能获得更佳的疗效，健康收益才能更为全面。笔者以为，本书是医学大家借助自己深厚的学术造诣参与医学科普、服务普罗大众的具体实践体验，而绝非敷衍了事的盲目跟风之作。

随着社会物质供应的丰富和人民生活水平的大幅度提高，肥胖症已成为现今我国亟需解决的重大公共卫生问题，其所导致的多种慢性病是我国民众中致残和致死的主要危险因素之一。在人人都有话语权的自媒体时代，人们获取信息的渠道日趋增多、成本越来越低，互联网上存在着大量有关减重的信息，使得公众难以准确鉴别各类减重方法是否安全有效。面对网络中鱼龙混杂的减重信息，如何辨别其真伪、掌握科学的减重方法就显得更为重要。为营造全民参与、人人受益的体重管理之良好氛围，充分发挥卫生系统专业媒体的正面导向作用，《健康报》社和人民卫生出版社勇于承担自己的社会责任，组织减重领域专家编撰本书，期待以学界公认的科学研究成果为依据，对当下减重领域的乱象进行拨乱反正，为有减重需求的公众提供科学、实用、易懂的相关知识，让每一位心怀减重目标的患者均能心想事成。

在全民减重的热潮中，专家们总结出的64字居民体重管理核心知识被广泛传播，深入人心，即：正确认识，重在预防；终生管理，持之以恒；主动监测，合理评估；平衡膳食，总量控制；动则有益，贵在坚持；良好睡眠，积极心态；目标合理，科学减重；共同行动，全家健康。编者以为什么肥胖是健康问题、如何科学合理地实现减重、在日常生活中如何“甩肉”、自己减重困难者建议寻求健康管理门诊的帮助、如何科学地使用减肥针、手术减重的适应证、如何通过医疗美容减重、减重中如何保持好心态等8个核心场景贯穿全书，为读者描绘出一幅科学减重的全景图。为了便于读者在减重中的计算，编者还在附录部分列出了常见食物交换表、调味料类盐换算表以及常见身体活动强度和能量消耗表。掩卷遐思，该书凝聚了医学领域乃至社会各界博学鸿儒的心血和汗水，无疑是集体智慧的结晶。全书遴选出的近150个问题，全部来源于肥胖症患者和其家属以及医护人员、药师等群体关切之焦点。编者对每个具体问题的回答，不仅言简意赅，还都独具匠心地配发重点突出、令人印象深刻的漫画。图文并茂的解释不仅贴近减重人群日常生活，还使全书充满了“以人为本”的人文气息，使其不失为一本大众必备的减重手册。