27部2025年呼吸领域国内外权威指南共识汇总
过去一年,呼吸病学领域在慢性气道疾病、感染与重症、呼吸介入与睡眠障碍等关键方向的循证证据快速积累,推动国内外权威学术组织密集更新与制定了一系列重要临床指南与专家共识。这些文件不仅反映了诊疗理念的革新与技术方法的进步,更致力于解决基层防治、特殊人群管理、并发症诊治等临床实践中的具体挑战。本文系统梳理了2025年呼吸领域发布的核心指南与共识,深度提炼其更新要点与临床启示,并在文末附有获取链接(扫描文末二维码获取全部指南共识),旨在为临床工作者提供一站式的参考,助力提升呼吸系统疾病的整体防治水平。
1.2026 GOLD慢性阻塞性肺疾病全球倡议:COPD诊断、治疗与预防全球策略
GOLD 2026报告基于大量最新循证证据,对COPD管理方案进行了系统性重构与理念革新。核心更新包括:优化了ABE分组标准并降低急性加重风险阈值;全面强化了急性加重的结构化综合管理;引入“4Ms”框架以应对多病共存的整合诊疗;并新增人工智能等新技术在诊断、风险预测及指南实施中的应用,推动疾病管理从单一肺部治疗向整体健康管理跨越。(注:指南包括中文、英文、口袋书、PPT)
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2.国家基层慢性阻塞性肺疾病防治及管理实施指南(2025)
本指南旨在提供科学、实用的指导,以便基层医务人员更有效地识别和管理慢阻肺病患者,改善其健康状况和生活质量,减轻医疗负担。
3.中西医联合防治慢性阻塞性肺疾病临床应用指南
本指南旨在为临床提供切实可行的中西医联合防治方案,以提高慢阻肺的整体防治水平。适用于各级医疗机构的医务工作者,包括呼吸与危重症医学科/肺病科及相关学科的临床执业医师(包括中西医结合医师、中医医师、西医医师)进行慢阻肺诊疗时参考使用,相关的护理人员和药师可作为参考。
1.全球哮喘管理与预防战略(GINA 2025)
融入了国际GINA科学委员会专家团队对近期科学文献的综述所提出的哮喘新科学信息。(注:指南包含中、英文版)
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2.支气管哮喘防治指南(2024年版)
本次修订补充了哮喘诊断路径,更新了临床分期、分级,对哮喘的评估、哮喘慢性持续期的治疗、哮喘急性发作期的处理、重度哮喘、不典型哮喘、哮喘管理原则等方面根据最新的研究证据作出了相应的调整,并整理出34条推荐意见。本指南的更新旨在为提高我国医务人员对哮喘规范化诊治的认知和水平,提供最新的指导性文件。
3.中国过敏性哮喘诊治指南(第二版,2025年)
本指南在第一版基础上结合近年来的研究进展和新的循证医学证据,对过敏性哮喘的流行病学、发病机制、常见过敏原、临床表现、诊断技术和标准、治疗和预防原则进行了增补修订,对过敏性哮喘的定义和发病机制、过敏原检测技术及内型评估进行了重大更新,对变应原免疫治疗、生物靶向治疗、过敏性哮喘的三级预防等方面结合我国过敏性哮喘防治现状提出了具有中国特色的诊疗意见,共归纳出14条推荐意见,旨在为我国过敏性哮喘的规范化诊治与管理提供指导性文件。
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4.儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2025)
本指南对2016年指南进行了修订,使其更具有科学性、实用性和可操作性,以提高我国医生对儿童支气管哮喘的诊疗水平。
1.中国流感治疗与药物预防临床实践指南(2025版)
本指南重点围绕流感的抗病毒治疗、辅助治疗和药物预防,系统总结并更新了不同人群的治疗指征、药物选择、给药方案、疗程及安全性管理,特别对儿童、孕产妇等重点人群提出具体建议,并明确了季节性高峰期药物预防和暴露后预防的适用条件与策略,最终形成21条推荐意见,以期为我国流感治疗与药物预防提供了系统性、可操作的循证指导。
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2.流行性感冒诊疗方案(2025年版)
为进一步做好流感诊疗工作,减少重症和死亡,在2020年版指南的基础上,结合国内外研究成果及我国既往流感诊疗经验,制订本诊疗方案。
3.抗流行性感冒病毒药物合理使用专家共识
为推动临床抗流感病毒药物的合理使用,提高用药的安全性和有效性,组织国内相关领域的专家编写了本共识。
1.儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2025年版)
结合既往经验以及2024年儿童肺炎支原体肺炎的特点,在2023年版指南的基础上作了修订。该诊疗指南为原则性指导,在实施过程中,需结合患儿的具体情况进行诊疗。
2.老年肺炎临床诊断与治疗专家共识(2024年版)
本共识参照国内外最新相关指南与共识,结合该研究领域的最新进展,以问答的方式阐述了17个临床诊断、治疗和预防的问题,提出了13条推荐意见,从老年肺炎的病因及发病机制、诊断、病情评估、治疗和预防等方面提出意见和建议,以期为防治老年肺炎,改善老年患者的生活质量,降低住院及病死率,促进健康老龄化提供参考。
3.急诊成人社区获得性肺炎临床实践指南(2024年版)
近年来,国内外在社区获得性肺炎诊断、治疗等方面均有一定的进展,为更好地指导各地急诊社区获得性肺炎的诊治,本指南编写组对2015年指南进行更新和修订,形成新版急诊成人社区获得性肺炎临床实践指南。本指南适用于年龄18周岁及以上社区获得性肺炎患者。
4.免疫检查点抑制剂相关肺炎诊治和管理专家共识(2025)
为规范免疫检查点抑制剂相关肺炎的诊疗、改善其预后,本指南从免疫检查点抑制剂相关肺炎的危险因素、临床特征、诊断评价措施、诊断标准、鉴别诊断、治疗策略以及康复方案等方面,形成18条专家推荐意见。
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1.中国肺血栓栓塞症诊治、预防和管理指南(2025版)
本指南涵盖肺血栓栓塞症的定义、流行病学、风险因素、诊断策略和危险分层、基于不同场景的急性期综合救治策略、特殊临床情况处理、长期随访管理及预防等,旨在建立符合国情的肺血栓栓塞症规范化管理体系,推动各级医疗机构肺血栓栓塞症防治能力的同质化发展。
2.急性肺栓塞诊断和治疗指南2025
本指南主要对急性肺栓塞的易患因素、诊断策略、危险分层、抗凝、溶栓和介入治疗方案等方面进行优化和更新。
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1.阻塞性睡眠呼吸暂停致日间嗜睡诊断与治疗专家共识
共识针对阻塞性睡眠呼吸暂停及其所致日间嗜睡的定义、流行病学、临床表现、诊断评估和治疗进行详细阐述,形成11条推荐意见,旨在提供针对阻塞性睡眠呼吸暂停致日间嗜睡诊断和治疗的规范化的建议,并提高临床医生对阻塞性睡眠呼吸暂停致日间嗜睡的认识。
2.成人阻塞性睡眠呼吸暂停诊治指南计划书
本计划书详细阐述了指南制订的背景、目的、目标人群、使用人群、指南制订组成员、临床问题的收集与遴选、证据的检索与评价,以及推荐意见的形成等指南制订方法和过程,旨在为科学制订该指南提供指导性的实施方案。
3.神经肌肉疾病相关睡眠呼吸障碍诊治专家共识
本共识旨在对神经肌肉疾病相关睡眠呼吸障碍的流行病学、临床表现、诊断思路、评估和治疗进行详细阐释,共形成3条陈述及5条推荐意见,为神经肌肉疾病相关睡眠呼吸障碍诊断和治疗提供规范化建议。
4.2025 AASM临床实践指南:住院治疗的成人阻塞性睡眠呼吸暂停的评估和管理
本文讨论了住院患者睡眠医学的主题,重点是阻塞性睡眠呼吸暂停。主要目的是为住院成人阻塞性睡眠呼吸暂停的管理提供临床实践建议。
1.急性呼吸窘迫综合征精准分型诊治专家共识
本共识整合临床研究结果与专家经验,对急性呼吸窘迫综合征精准分型和精准治疗提出建议,以期为临床医师提供一个参考框架,推动急性呼吸窘迫综合征精准诊治的发展。
1.2025年ERS临床实践指南:成人支气管扩张症管理
指南的核心内容围绕8个PICO临床问题和3个叙述性问题展开,涵盖病因识别、疾病评估、药物治疗、非药物治疗以及急性加重期管理等多个关键方面,为临床实践提供了更清晰的指导,旨在通过早期干预改善患者预后。(注:指南包含原文、亮点解读)
1.侵袭性肺真菌病诊断与治疗指南(2025年版)
本指南聚焦于诊断与治疗等方面的内容,对侵袭性肺真菌病诊治中的重要问题提出了16条推荐意见,以供我国医务工作者借鉴与参考。
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1.重症肺结核诊断和治疗专家共识
本共识在重症肺结核的12个方面共形成19条推荐意见,希望为提高重症肺结核诊疗的科学性和规范性提供决策依据。
1.支气管动脉栓塞术治疗咯血操作规程专家共识
为了提高我国支气管动脉栓塞术操作水平,特别是大咯血治疗的规范性,基于广泛的文献回顾及国内专家的经验,经过多次讨论,制订了《支气管动脉栓塞术治疗咯血操作规程专家共识》,旨在进一步规范我国支气管动脉栓塞术的临床应用。
2.肺癌合并间质性肺疾病诊疗专家共识
肺癌合并间质性肺疾病的患病率及发病率高,肺癌与间质性肺疾病的共病问题近年来引起广泛重视。该指南系统阐述了肺癌与间质性肺病共病的诊疗策略。
3.非结核分枝杆菌肺病与支气管扩张症复合病的诊断与治疗专家共识
本共识提出了10个核心问题,内容涵盖病因学检查、诊断、治疗、预后转归及管理等方面,最终形成了14条推荐意见。希望通过本共识,提高我国非结核分枝杆菌肺病与支扩复合病的诊断和治疗水平。
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