在篮球场、楼梯间或者不平整的马路上，“崴脚”（踝关节扭伤）是发生率最高的意外之一。

当有人痛苦地捂着脚踝倒下时，周围热心的亲友往往会立刻围上来，凭借“生活经验”给出一套标准连招：

“快，趁热乎揉一揉，把淤血揉散！”

“赶紧拿热毛巾敷一下，活血化瘀！”

“有红花油吗？快大力搓，搓热了才管用！”

请注意，以上这些操作，全都是错的。

骨科医生警告：在崴脚后的第一时间做这些动作，无异于在给受伤的脚踝“雪上加霜”。

原本可能只是轻微拉伤，经过这一通“热敷+揉搓”，第二天你的脚踝保证肿得像个发面的猪蹄，甚至皮下出现大片紫黑色的淤血。

为什么不能热敷和揉搓？

要理解这个问题，我们得先看看崴脚的那一瞬间，脚踝内部发生了什么。

踝关节扭伤，本质上是关节周围的韧带和软组织被过度拉伸甚至撕裂。

伴随着韧带损伤，周围的毛细血管也会同时破裂。

此刻，你的脚踝内部就像是一根破裂的水管，血液和组织液正在源源不断地渗出，流向皮下组织。

1.揉搓=扩大伤口在血管破裂出血的时候，你去用力揉搓，就好比是在伤口上撒盐。这不仅会阻碍血凝块的形成（止血失败），还会因机械力导致血管裂口变大，或者扯断更多细小的微血管，导致出血量倍增。

2.热敷/红花油=扩张血管热量（热敷）和活血类药物（红花油、正骨水）的作用是扩张血管，加速血液循环。在出血期扩张血管，等于把那根破裂水管的阀门开到了最大。

结果就是：更多的血液涌向患处，肿胀迅速加剧，疼痛感呈指数级上升。

黄金急救法则：RICE原则

那么，崴脚后到底该怎么办？

国际公认的急救原则是RICE（大米）原则。记住这四个字母，关键时刻能让你少遭罪。

R-Rest（制动/休息）立即停止走动。不要试图“活动活动脚腕”来检查伤势，更不要强忍着痛单腿跳回家。继续负重会加重韧带撕裂。如果是严重扭伤，应立刻使用拐杖或在他人搀扶下移动，完全避免患肢受力。

I-Ice（冰敷）——这是最关键的一步！在受伤后的24～48小时内，必须进行冰敷。原理：低温会让血管收缩，就像关上了水龙头，能有效减少内部出血；同时低温能抑制神经传导，起到天然的“麻醉镇痛”作用。操作：用毛巾包裹冰袋（或冰冻矿泉水瓶），敷在肿胀最明显的地方。每隔2—3小时敷一次，每次15—20分钟。注意不要直接把冰块接触皮肤，以免冻伤。

C-Compression（加压包扎）如果条件允许，用弹性绷带对踝关节进行“8字形”包扎。原理：适当的压力可以减少皮下出血和组织液渗出的空间，从而限制肿胀的发展。注意：包扎不能太紧，如果感觉到脚趾发麻、发紫，说明血液循环受阻，需要稍微松开一点。

E-Elevation（抬高患肢）躺下或坐着时，把受伤的脚垫高。标准：脚踝的高度要高于心脏水平。原理：利用重力作用，促进静脉血和淋巴液回流，像“抽水机”一样把积在脚踝的液体抽走，减轻肿胀。

什么时候才能热敷？

热敷并不是完全不能用，关键在于时机。

通常建议在受伤48小时后，且肿胀和疼痛不再加重的情况下，再开始热敷。

此时，急性出血已经停止，血管已经封闭。

这时候热敷，可以扩张血管，加速血液循环，帮助身体吸收之前淤积的血肿和代谢废物，促进组织修复。

红线提醒：什么情况必须去医院？

并不是所有的崴脚都能自己在家处理。如果出现以下情况，请放弃自救，立即去医院拍片（X光/CT）：

无法站立或行走：脚一沾地就剧痛，完全无法负重（哪怕走4步都不行）。

骨头上有压痛：按压内踝或外踝的骨头尖端时，有剧烈的压痛感（不仅是软组织痛）。

明显畸形：脚踝看起来歪了，或者有反常的活动度。

总结

崴脚之后的头两天，请一定要“冷酷”一点：多冷敷，少乱动，禁热敷，禁揉搓。

控制住早期的肿胀，你离恢复健康就近了一大步。