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最全整理!2025年42篇泌尿外科指南共识汇总一键获取

来源:
医路肾康
2026-02-25 13:16:39

随着医学研究的不断深入与临床实践的持续积累,泌尿外科领域在2025年迎来了多部重要指南与共识的更新与发布。这些文件不仅融合了国内外最新的循证医学证据,也紧密结合了中国临床实践的现实需求,从肿瘤精准治疗、结石规范管理、感染防控、下尿路症状优化诊疗,到手术技术创新、患者全程管理等方方面面,为泌尿外科医师提供了系统、前沿且具操作性的临床指导。现医路肾康将2025年国内外发布的泌尿外科重要指南与共识进行整理与分类,以期为大家的临床实践与学习提供一份清晰的参考导航。

肿瘤专题
  • 前列腺癌

1.2025 EAU指南:前列腺癌

2025年欧洲泌尿外科学会(EAU)前列腺癌指南在既往框架基础上,结合最新循证医学证据,针对疾病全程管理中的关键环节进行了重要更新,通过细化风险分层、强化精准诊断技术、优化治疗策略,为临床实践提供了更精准的决策依据。

2.2026 NCCN指南:前列腺癌

美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了2026.V1版《NCCN临床实践指南:前列腺癌》,此次指南的发布在前列腺癌诊断和分层、局限性前列腺癌的治疗、去势敏感性前列腺癌和去势抵抗性前列腺癌的治疗、生存者管理原则、前列腺癌患者的心血管疾病及风险评估等方面进行了较多细节上的修改。

3.前列腺癌全程管理专家共识(2025版)

为了全面优化中国前列腺癌规范化诊断与治疗水平,参考国内外前列腺癌诊疗指南和循证证据,并结合临床实践经验,中国抗癌协会男性生殖系统肿瘤专业委员会专家对前列腺癌全程管理相关的临床难点和痛点问题进行反复讨论,综合权衡患者风险和获益,充分协商达成一致意见,形成了《前列腺癌全程管理专家共识(2025版)》,以期为医务人员提供参考。

4.精准医学时代前列腺癌营养管理中国专家共识

本共识组查看国内外最新的前列腺癌营养管理相关的研究证据、指南与标准,通过专家讨论,制定《精准医学时代前列腺癌营养管理中国专家共识》,给临床医师和营养师以参考,帮助前列腺癌患者做好自我营养管理,促进康复和改善生活质量。

5.非转移性前列腺癌雄激素剥夺治疗患者骨质疏松防治专家共识

本共识结合国内外最新循证证据与我国临床实践经验,提出从骨健康风险评估、骨密度与骨转换标志物监测、骨折风险分层,到生活方式干预、钙和维生素D补充,以及骨改良药物(如地舒单抗、双膦酸盐)的使用策略,并明确干预时机与治疗随访建议,旨在指导临床针对此类患者开展骨质疏松预防与管理,提高患者骨健康水平与整体预后。

6.前列腺癌PARP抑制剂安全管理共识

随着PARP抑制剂临床应用的推广,此类药物的一些特征性不良反应引起了广泛关注。目前有必要基于现有临床研究证据,结合临床专家经验,形成PARP抑制剂治疗前列腺癌安全管理中国专家共识,以增进临床医生对其不良反应的了解,促进规范管理。

  • 肾癌

1.EAU肾细胞癌指南:2025年更新版

欧洲泌尿学协会肾细胞癌指南小组编制该临床指南,旨在为泌尿科医师提供基于证据的信息和建议,以指导肾细胞癌的管理工作。

2.2026 NCCN指南:肾癌

该指南系统阐述了肾细胞癌的全程管理策略,涵盖初诊评估、分期治疗、手术与放疗原则、晚期系统治疗方案(包括靶向与免疫治疗),以及遗传性肾癌的筛查与管理建议。指南基于最新临床证据与专家共识,旨在为临床医生提供规范、个体化的诊疗参考,以改善肾癌患者的生存与生活质量。

3.肾癌免疫治疗中国专家共识

中华医学会泌尿外科学分会肾癌协作组,基于肾癌免疫治疗最新临床研究数据,组织专家组成员深入研究讨论,共同制定了本共识。详尽阐述了局部进展期肾癌以及转移性或不可切除肾癌的免疫治疗推荐,同时对外科治疗与免疫治疗之间的关系以及靶免联合治疗的不良反应管理问题进行了讨论,以期为临床提供指引。

  • 膀胱癌与尿路上皮癌

1.2025 EAU指南:非肌层浸润性膀胱癌

2025年版EAU非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)指南在综合最新循证医学证据和国际前沿理念的基础上,针对NMIBC的诊断、治疗及随访策略进行了更新与结构优化。此外指南新增了NMIBC干预简化的实践策略章节,提出了针对年老和体弱患者的务实医疗建议。

2.2025 EAU指南:肌层浸润和转移性膀胱癌

EAU发布了2025年版肌层浸润性和转移性膀胱癌(MMIBC)指南,旨在为MMIBC的临床管理提供实用建议,强调了多学科治疗以及与患者共同决策的重要性。此外,指南还对辅助治疗、转移性疾病治疗及随访策略进行了全面更新。

3.2025 NCCN指南:膀胱癌

基于最新循证医学证据与多学科专家共识制定的权威诊疗指导。该指南系统涵盖了膀胱癌的全程管理,包括风险分层、诊断评估、手术与药物治疗原则、放疗策略以及个体化随访方案,并整合了影像学、病理学和新型生物标志物的应用建议,旨在为临床医师提供规范、科学且个体化的膀胱癌诊疗决策支持。

4.肌肉浸润性膀胱癌的膀胱保存策略:国际膀胱癌小组建议

以患者为中心的管理模式强调,护理服务应与患者的价值观、偏好及个体化需求相匹配。国际膀胱癌小组为如何选择最适合接受膀胱保留治疗的肌层浸润性膀胱癌患者提供实用建议。

5.2025 EAU指南:上尿路尿路上皮癌

2025年EAU上尿路尿路上皮癌(UTUC)指南旨在为UTUC的诊断、治疗与随访提供基于当前最佳证据的临床指导。主要更新包括:调整了UTUC诊断的推荐意见;全面修订了风险分层、输尿管镜检查及根治性肾输尿管切除术的相关内容;新增四项推荐意见;同时对随访建议进行了审阅与更新,并新增第9章“UTUC管理质量指标”。

6.尿路上皮癌抗体偶联药物临床应用专家共识

中华医学会泌尿外科学分会和膀胱癌研究协作组就有关,抗体偶联药物在不同阶段尿路上皮癌的应用以及不良反应管理方面等具有临床参考意义的问题,通过会议讨论、投票形式形成共识,供全国同行在临床实践中参考。

结石专题

1.2025 EAU指南:尿石症

EAU尿路结石指南小组制定了这些指南,帮助泌尿科医生评估基于证据的尿路结石/结石管理,并将建议纳入临床实践。此外,该指南中还包含了膀胱结石管理的信息。

2.泌尿系结石药物溶石临床应用中国专家共识

为进一步规范药物溶石方案,促进其临床应用,专家组(中华医学会泌尿外科学分会结石学组、中国泌尿系结石联盟)经过充分讨论,结合相关循证医学证据和临床经验,编写此项专家共识。

3.中国体外冲击波碎石术临床实践指南

本指南详尽阐述了体外冲击波碎石术的适应证、禁忌证、操作规范、技术关键、并发症预防和术后复查评估等方面,旨在全面提升我国体外冲击波碎石治疗专业人员的规范化操作水平,加速专业质量控制体系的构建,确保治疗效果的稳定性和患者安全。

4.日本临床实践指南:尿路结石的管理(第三版)

该指南对指导原则进行了概述,着重强调了其在改善泌尿结石患者管理及治疗效果方面的相关性和重要性。这些指导原则旨在成为临床医师的实用资源,有助于在泌尿结石治疗不断发展的背景下推动循证护理的实施。

5.上尿路结石梗阻合并急性肾盂肾炎诊断和治疗中国专家共识(2025版)

就梗阻性肾盂肾炎临床相关文献研究进行总结,编写此专家共识,以期达到帮助临床医生系统全面地认识该疾病、提高对该疾病的诊治水平,给予积极合理的救治,降低此类患者疾病进展风险和挽救生命的目的。

感染与炎症专题

1.2025 EAU指南:尿路感染

EAU更新发布了泌尿系统感染临床诊疗指南。该指南旨在为医疗专业人员提供基于证据的信息和建议,以预防和治疗尿路感染,并解决感染控制和抗菌药物管理的重要公共卫生问题。

2.2025 AUA/CUA/SUFU指南:女性复发性单纯性尿路感染(修订版)

美国泌尿外科学会(AUA)、加拿大泌尿外科协会(CUA)和女性尿动力学,盆腔医学及尿路重建学会(SUFU)更新发布了女性复发性单纯性尿路感染的管理指南。

3.美国感染病学会(IDSA):2025年复杂性尿路感染管理与治疗指南

IDSA发布了首部专门针对成人复杂性尿路感染(cUTI)的管理与治疗指南。指南对“复杂性”与“非复杂性”进行了更清晰明确的区分和定义,并引入“四步评估法”指导复杂性UTI经验性抗生素的精准选择,详细阐述了UTI的抗生素选择策略、疗程把控及治疗路径优化。

4.慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征诊疗指南

中华医学会男科学分会组织专家进行了广泛的讨论,就慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)相关问题,特别是临床诊治中的原则问题形成共识,编写了CP/CPSS 诊疗指南,希望能为临床工作者诊治 CP/CPSS 提供有益的指导与帮助。

5.高原地区慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征临床管理专家共识

中华医学会男科学分会组织相关领域专家,结合国内外最新临床证据及《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》(2022版)中相关章节内容制订本共识,旨在为高原地区CP/CPPS诊治过程的临床管理提供参考。

6.泌尿系统结核的诊断与治疗专家共识

本共识概述了泌尿系统结核的流行病学特征、病理生理过程和主要的临床表现,详细介绍了泌尿系统结核的常用检查方法,提出了诊断标准和需要鉴别诊断的相关疾病,并对该病的全身抗结核药物治疗、局部治疗及手术治疗的方案及适应证等提出了具体的治疗建议,旨在为临床医师对泌尿系统结核患者进行精准诊断和合理治疗提供参考依据。

下尿路功能障碍与盆底专题

1.2025 EAU指南:非神经源性女性下尿路症状

本指南由EAU制定,旨在为临床医生提供针对非神经源性女性下尿路症状的全面、循证管理建议。内容涵盖常见病症如膀胱过度活动症、压力性尿失禁、混合性尿失禁等的诊断、评估及分层治疗方案,包括保守治疗、药物及手术干预。

2.2025 EAU指南:非神经源性男性下尿路症状

该指南旨在为非神经源性男性下尿路症状的评估与管理提供全面、实用的建议。指南强调以症状为中心的综合诊疗策略,涵盖从病因分析、诊断工具使用,到生活方式干预、药物治疗及多种手术技术的选择。

3.间质性膀胱炎临床诊疗规范专家共识——基于循证医学与临床实践(2025版)

为进一步优化诊疗路径、提升规范化管理水平,本共识以循证医学为基础,结合国内外最新研究成果与临床实践经验,同时结合我国患者特征与医疗资源实际。本共识围绕IC/BPS的定义、分型、诊断流程、分层递进治疗策略、特殊人群管理及长期随访等方面提出核心推荐意见,旨在为临床医师提供兼具时效、科学与实用的诊疗指导,改善患者生活质量。

4.老年男性良性前列腺增生症/下尿路症状药物治疗指南(2025版)

本指南由北京中西医结合学会泌尿外科专业委员会组织多学科专家团队制订,旨在应对我国人口老龄化背景下老年男性良性前列腺增生症及下尿路症状发病率上升所带来的临床用药挑战。

5.神经源性膀胱综合管理临床实践指南

本指南旨在为临床医师、康复治疗师、护理人员及患者提供系统、科学和可操作的神经源性膀胱管理策略。内容主要涵盖药物治疗、针灸疗法、物理治疗、行为疗法、器械辅助治疗、手术干预、长期随访中的尿路感染预防、并发症风险评估等。

泌尿系统损伤与功能障碍专题

1.2025 EAU指南:泌尿系统损伤

该指南旨在为临床医生提供基于最新证据的成人泌尿系统创伤管理建议。指南涵盖了肾、输尿管、膀胱、尿道及生殖器等损伤的流行病学、诊断、治疗及随访策略,强调以患者为中心的多学科协作与个体化治疗。本版为全面更新版,整合了截至2024年的研究数据,并明确了推荐强度,以支持临床决策并改善患者预后。

2.中国老年脑卒中患者相关泌尿功能障碍管理指南(2025版)

本指南由多学科专家联合制定,遵循国际公认的临床实践指南流程,基于GRADE系统和RIGHT规范,结合我国临床实践,系统涵盖分类、评估、治疗、并发症及随访五大核心内容,旨在为各级医疗机构提供标准化诊疗框架,优化老年脑卒中患者泌尿功能障碍的全周期管理,提升其生活质量并降低并发症风险。

手术与技术专题

1.泌尿外科腹腔镜和机器人辅助腹腔镜缝合技术及缝线选择专家共识

本共识涵盖血管损伤抢救、肾部分切除、肾盂成形、膀胱尿道吻合等泌尿外科常见手术方式缝线选择标准及缝合技术要点,旨在为泌尿外科医师提供科学、实用的技术指导,推动泌尿外科手术标准化,降低术后并发症,改善患者的预后。

2.基于尿道黏膜保护理念的超微创前列腺扩开术治疗良性前列腺增生专家共识

本共识围绕超微创前列腺扩开术(PUD)的适应证与禁忌证、术前评估、标准化操作流程、并发症处置及术后随访提出规范化建议,并对该术式在日间手术中的应用提出建议,旨在确保安全与有效的前提下推进PUD在良性前列腺增生外科治疗中的规范化应用。

3.4K荧光高端国产医用内窥镜全国泌尿外科临床应用评价专家共识(2025)

本共识重点介绍4K超高清技术和荧光显影技术在泌尿外科领域的应用场景,总结了其在各类泌尿外科手术中的临床价值及前景,旨在为临床医师提供科学、规范的实践指导,推动国产高端腔镜设备的临床应用普及,最终提升我国泌尿微创外科的诊疗水平。

儿童泌尿专题

1.中国儿童遗尿症疾病管理专家共识(2025年)

中国医师协会儿科医师分会肾脏疾病学组中国儿童遗尿疾病管理协作组结合国际权威指南修订了遗尿症的定义,完善了遗尿症的诊断流程和标准化术语;更新了病史采集内容以强调鉴别其他疾病和共患病,修订了排尿日记的记录方式以提高依从性;对于单症状性遗尿症部分,增加了去氨加压素药物剂量调整及减停方案,完善了二线药物治疗的具体剂量推荐;新增了非单症状性遗尿症的治疗,包括治疗策略和药物治疗方案等。

2.基层医疗卫生机构常见新生儿疾病诊疗专家共识:新生儿泌尿系感染(2025年)

为了有效帮助基层医护工作者及时识别新生儿泌尿系感染,早期诊断,早期治疗,减少漏诊,改善预后,中华医学会儿科学分会新生儿学组和《中国当代儿科杂志》编辑委员会组织专家整合了最新的新生儿泌尿系感染临床研究进展,通过充分讨论,制定了《基层医疗卫生机构常见新生儿疾病诊疗专家共识:新生儿泌尿系感染(2025年)》。该共识针对基层医护人员对于新生儿泌尿系感染的10个常见临床问题,形成了17条推荐意见。

3.儿童遗尿症中西医结合临床实践指南(2025年)

为规范遗尿症的中西医结合临床诊疗方案,由中华中医药学会儿童健康协同创新平台、中国医师协会儿科医师分会肾脏疾病学组中国儿童遗尿疾病管理协作组及中国中西医结合学会儿科专委会肾脏风湿内分泌协作组共同发起制定该指南。

4.小儿尿血中医诊疗指南

该指南遵循国家标准化制定规范与原则,在文献研究的基础上,通过3轮德尔菲问卷,向专家征求建议,并开展专家论证会、临床评价、公开征求意见等活动,明确了小儿尿血的术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护等方面内容,为中医儿科工作者开展临床诊断治疗提供了规范化的依据,为提高小儿尿血临床诊疗水平奠定基础。

中医诊疗专题

1.慢性前列腺炎中医诊疗指南

该指南由中华中医药学会支持,由李曰庆教授牵头组织国内著名中西医男科临床医学专家、方法学专家、药学专家等共同参与,基于国内外中医药治疗慢性前列腺炎的研究成果,借鉴循证医学指南制定的原则和方法,对现有文献进行筛选和评价,通过国际推荐的评估、制定与评价系统标准并建立证据分级体系,经专家论证后形成了有证据级别及推荐意见的慢性前列腺炎中医诊疗指南,针对慢性前列腺炎的临床诊治提供以中医药为主要内容的诊断与治疗建议。

2.良性前列腺增生中医诊疗指南(2025版)

整合现有证据并结合专家经验,对良性前列腺增生的诊断、辨证、治疗和调护等方面给出了以中医药为主的建议,对于部分治疗内容,按照证据质量与推荐强度分级系统予以评估和推荐,旨在为临床医生提供中医药治疗良性前列腺增生的参考与指导。

3.基于“异病同治”理论的双石通淋胶囊在泌尿男科临床领域应用专家共识

基于现有文献,专家共识编写组针对双石通淋胶囊在湿热壅阻型慢性前列腺炎、尿路感染、上尿路结石、前列腺增生症、精液异常及膀胱过度活动症等泌尿男科疾病中的应用,通过讨论、协商,形成共识,旨在推广“异病同治”理论在泌尿男科临床中的应用。同时,为双石通淋胶囊在泌尿男科领域的规范、合理应用提供依据。

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