海军军医大学第二附属医院殷浩团队胰岛移植治疗糖尿病再获新突破 | 资讯
本刊讯(通讯员 方梅兰)2月27日,海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)殷浩教授团队联合中国科学院分子细胞科学卓越创新中心程新教授团队利用自体再生胰岛移植治愈糖尿病取得新进展。
该研究在3例完全丧失胰岛β细胞功能的1型糖尿病(T1DM)患者中,分别利用自体与异体干细胞来源的再生胰岛(E-islet)微创移植,实现了胰岛功能重建与血糖的自主调控。不仅延续了团队此前在治愈2型糖尿病(T2DM)方面的研究突破,更在“治愈1型糖尿病”领域迈出突破性一步。
案例1(自体再生胰岛移植治疗T1DM)
30岁女性患者,T1DM病程18年。于2022年4月7日首次接受自体E-islet移植和低剂量免疫抑制方案,未观察到胰岛功能显著改善。2023年5月12日第二次移植采用自体E-islet移植和标准免疫抑制方案(基于“埃德蒙顿方案”),患者胰岛C肽功能在术后第24周恢复至正常水平,且血糖控制显著改善。但随访过程中患者因双相情感障碍复发,自行停用了免疫抑制剂,导致移植胰岛最终失效。该案例强调了标准免疫抑制对T1DM胰岛移植功能重建的关键性。
案例2(异体再生胰岛移植)
45岁男性患者,于2019年确诊T1DM,于2023年12月30日接受异体E-islet移植和标准剂量免疫抑制治疗。治疗后胰岛功能逐渐恢复正常,血糖控制显著改善,在第36周实现胰岛素彻底脱离,并维持血糖平稳(已持续缓解超过26个月)。该结果为“在标准剂量免疫抑制方案下,异体E-islet移植可实现胰岛素长期脱离”提供了强有力的临床证据。
案例3(青少年T1DM接受再生胰岛移植)
15岁女性T1DM患者,病程5年,频繁发生酮症酸中毒与严重低血糖。于2024年9月2日接受异体E-islet移植和标准剂量免疫抑制治疗,胰岛功能逐渐恢复正常,且血糖稳定性显著改善。受青春期胰岛素抵抗等因素影响,目前尚未完全胰岛素独立,但已实现低血糖风险显著降低与生活质量提升,显示该疗法在儿童青少年人群中的临床安全性和有效性。

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