董霄松

我国自20世纪80年代中期建立第一个临床睡眠实验室以来，目前已有3000多家医疗机构建立了睡眠医学中心或实验室，开展睡眠医疗服务，涉及呼吸、神经、精神、耳鼻喉等相关学科，也有不少医院成立了独立的睡眠医学中心或睡眠医学科。但依托于各专科的睡眠医学服务难以匹配睡眠门诊针对睡眠障碍综合诊疗的特性需求，而从事睡眠医学临床工作的专业化人才极少，大多是在其他相关临床工作的同时兼顾睡眠医学临床工作，这进一步限制了睡眠医学的学科发展和睡眠门诊的专业化进程。《医疗机构睡眠门诊建设和管理专家共识（2025版）》（以下简称“《共识》”）指出，应通过全面、系统、严格、规范的理论知识和临床技能培训，使受培训医师和技术人员能够掌握睡眠障碍的基础理论、专业知识和专科技能。作为全国重要的医学人才培养基地，北京大学医学部及附属医院在睡眠医学人才培养方面进行了积极的尝试，形成了基础进修、进阶培训、专科医师规范化培训的阶梯式专科人才培养体系。

基础进修阶段的学习内容主要包括两方面。（1）睡眠呼吸障碍：睡眠呼吸暂停及其他睡眠呼吸障碍的诊断与治疗；（2）其他睡眠障碍：睡眠行为异常、发作性睡病与中枢性嗜睡、睡眠运动障碍、失眠、昼夜节律紊乱相关的睡眠疾病、儿童及青少年睡眠障碍等睡眠疾病的诊断、评估和个性化治疗。

教学形式为实地培训结合远程培训课程，招生资格包括医师和技师。（1）医师：要求有内科（包括呼吸科、心内科、老年科、内分泌科等）、儿科、全科、中西医结合、神经内科、精神科或耳鼻喉科临床工作经验，实地培训将参与收治睡眠患者、开展患者教育，同时还参与夜间睡眠检查操作、睡眠监测分析和解读。（2）技师：要求有临床技师或护理工作经验，准备从事睡眠技术工作。技师培训对标国际注册多导睡眠监测技师培训，就睡眠医学相关技术进行规范化培训，了解睡眠疾病临床管理，参与夜间睡眠诊治操作和睡眠监测判读。

3个月的基础进修可在北京大学人民医院的官网进行报名和资格审查，到院报到完成实地培训。进修内容同步国家呼吸与危重症医学（PCCM）规范化建设项目的睡眠单修课程，进修结束后可获得北京大学进修结业证书，通过考核可以获得PCCM单修证书。基础进修阶段通过系统的理论培训，为学员筑牢独立从事睡眠医学临床工作的基础。

二、睡眠医学进阶培训（6/12个月）

在3个月进修的基础上，6个月进修的医师和技师均强化了睡眠医学门诊的轮转和培训内容，招生资格与基础进修相同。医师在专家门诊的陪诊过程中培训门诊患者诊断与鉴别诊断思路，强化睡眠医学全病种相关专业诊疗业务流程管理和技术培训；技师强化相关诊疗技术的操作培训，独立完成多导睡眠监测相关判读和分析，掌握气道正压通气的人工压力滴定技术、重复经颅磁刺激治疗等治疗技术。在进修导师指导下，学员学习临床科研思路，完成至少一次病例汇报分享，有能力的进修学员还将完成病例报告或文献综述的写作。6个月的进修更符合《共识》对于“医师的培训时间≥6个月”的建议，此阶段注重理论知识与临床实践的融合，帮助学员实现临床决策能力与技术操作能力的双重提升。

12个月的进阶培训将与北京大学医学部睡眠医学专科医师规范化培训并轨培养，优秀者可被推荐参与世界睡眠学会的全球睡眠医学培训并获颁相关证书，进一步拓宽国际视野。

以上6/12个月的进修可在北京大学人民医院的官网进行报名和资格审查，到院报到完成实地培训。

此外，国内访问学者是北京大学医学部（原北京医科大学）为适应学科队伍建设的需要，自20世纪90年代初期开始的“导师制”形式培养学科带头人及后备人选的高层次继续教育工作。睡眠医学的国内访问学者项目以北京大学医学部的临床睡眠医学科/专业的博士生导师、硕士生导师为指导教师，以其所在科室的骨干为辅助教师，对培训人员进行全面素质培养。培训内容除集中开设“医学新进展系列讲座”外，还将对培训人员在本专业的临床能力、专业理论、专业外语及临床科研能力和综合管理能力等诸方面进行培训。培训人员需具备以下条件：具有硕士以上学历的高年资主治医师或讲师，或具有本科以上学历的副主任医师或副教授，从事本专业工作5年以上，对所学专业（三、四级学科或专业方向）有相当的了解和工作经验；具有一定的科研能力和专业外语阅读能力；经工作单位推荐并由国家卫生健康委组织的有关专家进行评审或考试。相关报名资料在北京大学医学部官网可以下载，也可咨询北京大学医学部继续教育处。该项目通过“导师制”深度培养，旨在塑造兼具临床引领力与学科建设能力的复合型人才，为我国睡眠医学学科体系建设输送核心力量。

三、睡眠医学专科医师规范化培训（12个月）

北京大学医学部睡眠医学专科医师规范化培训是在呼吸内科、神经内科等专科医师规范化培训基础上，加强受训医师对睡眠疾病的认识、提高睡眠疾病诊疗水平的专科医师培训阶段。通过全面、系统、严格的临床培训，受训医师能够熟练掌握睡眠医学的基础理论和基本技能，具备正确的临床思维；能够独立、规范地完成常见睡眠疾病及部分疑难疾病的诊治；具备良好的医患沟通能力；及时关注、跟踪本学科的国内外进展动向，能够对住院医师进行教学指导；具有一定的临床科研能力，能够结合临床实践开展科研活动，达到睡眠医学科初年资主治医师水平。

该培训的相关报名需在北京大学医学部专科医师管理系统中进行，培训时限为12个月，完成呼吸内科、精神科、神经内科、耳鼻咽喉科、口腔科等专科医师规范化培训的医师或通过北京大学医学部相关学科中期考核的医师可以接受本阶段培训。为保证专科医师培训的规范化、同质性，睡眠医学专家组制定了详细的培养细则，包括主要学习内容、轮转科室时间、管理患者的病种和例数、诊疗技术的项目和例数等，同时对教学和科研能力培训也进行了相应的要求，完成培训并通过结业考核，可以获得北京大学医学部的专培证书。这种规范化培养模式不仅实现了临床能力与科研思维的协同提升，更构建了睡眠医学人才成长的标准化路径，为行业可持续发展奠定坚实基础。

图1 无创通气技术培训

图2 睡眠监测判读培训

图3 主任教学查房

（作者：北京大学人民医院睡眠医学科  董霄松）