高压氧治疗正慢慢走进大众的视野，成为多种缺血缺氧性疾病的有效康复手段。今天就带大家一同探究高压氧治疗的奥秘，聊聊它在突发性耳聋治疗中的重要作用。

▉ 什么是高压氧治疗

高压氧治疗是指机体在高于大气压的环境下呼吸纯氧或高浓度氧气治疗疾病的方法。通过这种特殊的环境，可以显著提高血液中的溶解氧含量。基于这个原理，凡是缺氧、缺血性疾病，或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病均属于高压氧的治疗范围。

▉ 突发性耳聋

突发性耳聋是较常见的以听力下降为主要症状的耳科急症，指72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力下降，至少在两个相邻频率上，纯音听阈值平均下降20分贝及以上。突发性耳聋主要症状有：听力突然下降、耳鸣、耳闷胀感、眩晕和头晕等。通常40~60岁为发病高峰年龄，近些年，突发性耳聋的发病群体有年轻化趋势，或与年轻人学习工作压力大、作息不规律、使用耳机不当等因素有关。

突发性耳聋的发病原因尚未完全明确，目前认为多与内耳缺血缺氧、病毒感染、自身免疫以及精神等因素有关。

突发性耳聋的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要包括激素、营养神经和改善微循环等药物。高压氧治疗作为非药物治疗的重要手段，在20世纪60年代末就开始应用于突发性耳聋的治疗，在康复治疗中有重要价值。

▉ 高压氧治疗突发性耳聋的机制

1.突发性耳聋的核心原因与内耳供血供氧不足有关，而内耳对缺氧极为敏感。在高压氧下，能快速提高血氧分压，增加物理溶解氧量，使内耳供氧量大幅提高。

2.缺氧会导致内耳毛细胞不可逆损伤，高压氧有助于挽救受损伤但未死亡的毛细胞恢复功能，减少因缺氧导致的细胞凋亡。

3.高压氧能减轻内耳水肿，改善内耳微循环，促进前庭神经功能的恢复。

4.突发性耳聋通常伴随局部炎症反应、氧化应激等病理过程。高压氧可抑制炎症反应，调节氧化应激水平，激活内源性抗氧化系统，减少组织继发性损伤。

▉ 高压氧治疗时机

突发性耳聋是耳科急症，一经确诊应尽早进行治疗，最佳治疗时间为发病后72小时内。

国内外多部突发性耳聋治疗相关指南均将高压氧治疗列为推荐治疗方案之一。多项研究表明，发病2周内进行高压氧治疗的突发性耳聋患者，较发病2周后进行高压氧治疗的患者，有效率明显提高，尤其对低频听力下降、伴有眩晕的患者效果显著。对于早期未行高压氧治疗且其他治疗手段效果不佳的突发性耳聋患者，可给予高压氧补救治疗。无论是初始治疗还是补救治疗，越早进行高压氧联合药物治疗效果越好。若延误治疗，可能导致永久性听力丧失。

如果突然出现听力下降、耳鸣、耳闷胀感、眩晕等不适症状，一定要高度重视，及时就医并进行专业评估。一旦确诊为突发性耳聋，切勿抱有“休息一下就好”的侥幸心理，以免错失最佳治疗时机。有条件时，可考虑尽早开始高压氧联合药物治疗，让高压氧为您打开一扇窗，助您重返清晰的有声世界！

（作者：济宁市第一人民医院高压氧科 苏杭）