2026年世界肾脏病大会（WCN'26）是国际肾脏病学会（ISN）的官方学术会议，定于2026年3月28日至31日在日本横滨举办。作为全球肾脏病学领域的顶级盛会，WCN'26将汇聚来自世界各地的顶尖专家、科研人员及临床医务工作者，通过前沿科学研讨、高层次学术合作与知识共享，共同推动肾脏疾病诊疗水平的提升与国际协作的深化。

近日，大会摘要奖项评选结果正式揭晓。其中，题为“Mechanistic effects of Semaglutide on kidney disease in type 2 diabetes: The REMODEL trial”的研究摘要荣获“肾脏健康类最佳摘要奖”（Better kidney health: Top scored abstract），本文将对该获奖摘要进行深入解读。

本项研究纳入2型糖尿病合并CKD的成人患者106例，平均年龄65±10岁，女性占比24%。平均估算肾小球滤过率51±10 ml/(min·1.73m²)，中位尿蛋白肌酐比值187 mg/g。研究中，按2：1的比例给予患者司美格鲁肽（1 mg/周）或安慰剂，持续观察52周。

结果显示，司美格鲁肽治疗下患者有多方面改善：

①肾损伤和肾功能改善：UACR降低40%，肌酐清除率升高12 mL/min；

②肾脏脂肪减少：肾周脂肪体积减少25%，肾窦脂肪体积减少13%；

③血流动力学和纤维化改善：肾动脉阻力指数降低，表观扩散系数稳定；

④肾小球内皮细胞转录组改变：代谢、炎症和纤维化途径中基因下调。

研究结论：在合并2型糖尿病和慢性肾病的受试者中，司美格鲁肽通过代谢重编程及减轻炎症和纤维化，减少了肾脏脂肪、改善了肾小球血流动力学并缓解了内皮损伤。