《中华内科杂志》2026年第2期发表了由中国睡眠研究会睡眠障碍专业委员会牵头，组织国内多学科专家讨论制定的《促觉醒药物临床应用中国专家共识》（以下简称“《共识》”），旨在规范、指导促觉醒药物在国内的临床应用。

《共识》对莫达非尼、阿莫达非尼、替洛利生、索安非托、右旋安非他明、哌甲酯、羟丁酸钠和羟丁酸低钠、马吲哚等常见促觉醒药物的适应证及用法用量进行了系统梳理。

莫达非尼可用于治疗成人发作性睡病相关的日间过度思睡（EDS）；有助于改善儿童发作性睡病相关的EDS，需警惕潜在的史蒂文斯-约翰逊综合征和皮疹风险；推荐用于经有效基础治疗后仍残余EDS的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者等。

阿莫达非尼可用于治疗成人发作性睡病相关的EDS；经有效基础治疗后仍残余EDS的OSA患者；也可考虑用于夜尿症相关的EDS；轮班工作障碍或倒班人员，必要时也可使用阿莫达非尼保持夜间警觉。

替洛利生可用于成人、青少年和6岁及以上儿童发作性睡病相关的EDS；也可用于OSA所致EDS，包括经充分基础治疗后仍残余EDS的OSA患者以及合并EDS但拒绝或不耐受、不依从基础治疗的OSA患者；替洛利生还可能对特发性嗜睡症患者的EDS有效。

索安非托可用于成人发作性睡病相关的EDS；经充分基础治疗后仍残余EDS的OSA患者以及合并EDS但拒绝或不耐受、不依从基础治疗的OSA患者，均建议使用索安非托治疗。

右旋安非他明对发作性睡病患者相关的EDS有效，可尝试使用；哌甲酯可用于治疗发作性睡病；考虑到二者潜在的药物滥用和成瘾风险，不推荐常规用药。

羟丁酸钠（SXB）和羟丁酸低钠（LXB）可用于≥7岁发作性睡病患者的EDS和猝倒，考虑LXB的潜在的健康获益，有条件的可优先选择LXB而非SXB；对于成人特发性嗜睡症患者，建议使用LXB改善患者的EDS。

马吲哚可考虑用于发作性睡病相关的EDS，尤其是莫达非尼、哌甲酯和羟丁酸钠治疗无效的发作性睡病患者的EDS。

《共识》强调，促觉醒药物应作为EDS管理的二线方案，仅在优先处理原发病并改善睡眠卫生习惯后、症状仍无法缓解时予以考虑应用，并与非药物治疗措施联合应用，以提高整体疗效和生活质量。