《中华内科杂志》2026年第4期发表了由中国营养学会发育障碍和营养治疗分会制定的《孤独症谱系障碍饮食干预的临床专家共识（2025版）》（以下简称“《共识》”），系统提出了孤独症谱系障碍（ASD）饮食干预的框架及推荐意见，旨在为临床医务人员提供相关参考意见。

《共识》指出，ASD患者常存在饮食不均衡，营养不良风险较高，纠正不良饮食习惯，预防关键营养素缺乏，是ASD管理中的重要环节。均衡饮食是ASD患者营养管理的基础，推荐以天然、少加工食物为主，包括新鲜蔬菜水果、全谷物、鱼禽肉等优质蛋白食物，以及橄榄油、坚果等含健康油脂的食物。地中海饮食的抗炎、抗氧化特性可能对减轻ASD患者炎症状态及调节神经功能具有潜在益处，尽管直接研究证据有限，仍建议将其作为健康饮食进行推广。高糖饮食、含人工合成添加剂及超加工食品的摄入可能加剧ASD患者的胃肠道症状和神经行为异常，建议严格限制此类食物的摄入。

《共识》建议根据患者伴随的多系统症状选择特殊饮食模式，联合个体化营养补充策略。部分ASD患者可能从无麸质无酪蛋白饮食中获益，特别是合并胃肠道症状、免疫功能异常或存在食物过敏/不耐受的个体，建议在专业医生和营养师指导下积极尝试，并加强营养监测。生酮饮食对合并癫痫或线粒体功能异常的ASD患者可能带来一定益处，但存在依从性差和潜在营养不良等风险，建议有适应证的患者在专业医疗团队监护下谨慎尝试。特定碳水化合物饮食通过限制食物种类，可能改善胃肠道功能和调节肠道菌群，给部分ASD患者带来一定益处，目前相关研究有限，仅建议在合并严重胃肠道功能紊乱的个体中谨慎尝试。

营养素补充方面，ASD患者普遍存在的饮食失衡，易导致营养素摄入不足，尤其是维生素A、D，B族维生素以及铁、锌、钙、硒、ω-3脂肪酸，适当补充关键营养素可改善神经发育、免疫功能及行为表现，建议在专业人员指导下进行针对性补充。

肠道微生态调节方面，益生菌和益生元干预可改善胃肠道功能，并可能减轻ASD患者的精神神经行为症状。增加膳食纤维和发酵食物摄入可能对ASD患者的胃肠道功能和神经行为表现产生积极影响。