李涛教授致辞

浙江大学医学院附属第二医院郑磊磊教授以“双重挑战，共同应对——失眠共病抑郁焦虑的临床管理新进展”为题进行学术分享。她提到，失眠与焦虑、抑郁存在共同的病理特征；失眠可增加焦虑、抑郁发生风险，焦虑、抑郁又可诱发或加重失眠。失眠应作为焦虑、抑郁的独立共病，进行单独干预。目前，临床常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）/5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）治疗抑郁，缓解率有限，且可导致失眠和嗜睡率增加。抗抑郁药联合苯二氮䓬类（BZD）无额外获益，反而不良反应更多，且BZD会破坏正常睡眠结构，增加跌倒、痴呆、药物耐受及戒断等风险。食欲素系统是新型治疗靶点，其中OX2R调控睡眠-觉醒周期，OX1R参与情绪与记忆调节。达利雷生可均衡强效阻断OX1R和OX2R，在改善睡眠的同时缓解情绪症状，多项真实世界研究证实其疗效与安全性，可作为失眠共病抑郁焦虑患者的联用新选择。

郑磊磊教授作学术分享

深圳市人民医院康慧聪教授带来题为“DORA类药物在失眠症治疗中的研发历程”的学术分享。她表示，食欲素系统的发现与靶向受体药物，推动失眠治疗进入新阶段。既往传统药物存在半衰期长、代谢产物有活性等问题，嗜睡发生率较高，临床应用受限。新型DORA药物达利雷生优化了药代动力学特性，可快速吸收、快速清除，半衰期约8 h，更贴合人体睡眠节律，无药物蓄积与次日残留。临床研究证实，其能显著缩短入睡时间、改善睡眠维持与日间功能，清晨嗜睡发生率低，停药后无戒断反应及反跳性失眠。同时，达利雷生具有使用便捷、肝肾耐受性好、药物相互作用少、不良反应轻微、不影响呼吸的优势，老年患者无需调整剂量，整体用药安全性与依从性更优。

康慧聪教授作学术分享

贵州省第二人民医院冯霞教授、中山大学附属第三医院李海燕教授、江西省人民医院黄小军教授及厦门大学附属第一医院黄伟容教授围绕两大核心议题展开深入研讨。一是指南愈发强调失眠需独立诊断与单独治疗，结合临床经验分享对失眠诊疗理念及药物选择的理解；二是探讨失眠对卒中患者神经功能、复发风险与生活质量的影响，以及该类人群的失眠用药策略。讨论气氛热烈，各位专家各抒己见、充分交流，呈现出浓厚深入的学术氛围。

讨论嘉宾

会议主席、四川省人民医院周波教授在会议总结中指出，本次研讨会学术水平高、内容务实，聚焦焦虑抑郁合并失眠的临床诊疗思路与核心难点进行深入研讨。他强调，药物是临床医师的“诊疗武器”，精准把握药物特性、扬长避短，是合理用药的关键。达利雷生作为新型治疗药物，优势显著，能够有效减少传统药物相关不良反应，患者依从性与接受度更高，临床应用中需结合其药理特点精准筛选适用人群。针对该药物临床应用经验尚显不足的现状，希望各位临床医师以本次会议为契机，在实践中积极积累用药经验与真实世界研究数据，为后续学术交流与临床推广奠定坚实基础，共同推动睡眠障碍诊疗的规范化与高质量发展。

周波教授总结