本刊讯（通讯员 梁嫦娜 刘炳圻）近日，西安交通大学第一附属医院肾脏内科参与的两项高水平研究成果发表，在临床研究与基础探索领域取得重要进展。

■ IgA肾病补体靶向治疗成果发表

补体因子B抑制剂伊普可泮（Iptacopan）治疗免疫球蛋白A（IgA）肾病Ⅲ期临床研究结果发表。该研究证实，伊普可泮可显著延缓高进展风险IgA肾病患者的肾功能下降，降低43%的复合肾脏终点事件风险，安全性良好。该成果为患者提供了靶向疾病核心机制的治疗选择，伊普可泮成为在Ⅲ期研究中证实可显著延缓IgA肾病肾功能下降的补体通路靶向药物。

此项研究国内牵头单位为北京大学第一医院肾脏内科张宏教授团队，西安交大一附院肾脏内科路万虹主任作为分中心主要研究者带领科室参与研究。

■ 合作揭示IgA肾病IgA2致病新机制

肾脏内科解新芳教授作为共同第一作者，与北京大学第一医院吕继成教授、张宏教授团队合作发表最新研究成果。该研究证实IgA2亚型同样参与IgA肾病的发病，且较IgA1具有更强的驱动补体激活和间质炎症的能力，开启了从“IgA1中心论”向“IgA亚型协同论”转变的新篇章。研究团队通过激光显微切割联合质谱技术，在分子层面直接证明了IgA2在肾小球的沉积；随后利用来自三个临床中心（北京大学第一医院、西安交通大学第一附属医院、四川省人民医院）的161例IgA肾病患者肾组织进行验证，发现98%的患者存在IgA2沉积，且其沉积强度与更严重的肾小管萎缩及更低的肾小球滤过率显著相关。团队构建的人源化基因敲入小鼠模型在体内证明，仅表达IgA2的小鼠可发生肾特异性IgA2沉积，并表现出更强的补体C3沉积、更显著的肾间质巨噬细胞浸润及肾小管萎缩趋势。