《中华医学杂志》2026年第12期发表了由中华医学会感染病学分会儿童感染学组等制定的《儿童发热全程管理专家共识（2026版）》（以下简称“《共识》”），旨在为基层医疗专业人员、各级医疗机构的初级儿科医护人员和药师以及家长提供儿童发热全程规范化管理的知识体系和实践指导。

《共识》推荐肛温作为核心体温的参考标准，肛温≥38.0 ℃或者任何测温部位体温≥38.0 ℃作为儿童发热的临床诊断标准。《共识》指出，发热对人体防御功能有利有弊，发热可以激活机体免疫系统，增强机体抵御疾病，但是强烈的免疫反应可以损伤脏器功能，持续发热也可削弱机体免疫功能。儿童急性发热首先考虑感染性病因，发热持续>1周原因不明应考虑特殊病原或者部位感染以及非感染性病因，不明原因发热>2周应排查风湿免疫性疾病和肿瘤性疾病。

《共识》推荐腋温≥38.2 ℃，或因发热出现了不舒适和情绪低落的≥2月龄儿童可使用退热药，选择对乙酰氨基酚和布洛芬。不推荐布洛芬与对乙酰氨基酚常规交替使用；如果下一次给药前患儿持续感到不舒适或反复时，可以考虑交替使用。强烈不推荐糖皮质激素作为退热药用于儿童发热。发热儿童使用退热药后高热不退或者仍然反复发热情况下，建议短时间内可以联合退热贴、温水擦拭等物理降温方式，同时检查药物服用的剂量是否不足或者是否过期；对于体温>39 ℃持续48 h或者持续发热超过3 d的儿童，推荐及时就医进行病情评估。

对于有热性惊厥史儿童，《共识》推荐发热期积极使用解热镇痛药退热；对于热性惊厥发作后体温<38.0 ℃的儿童，不推荐使用退热药预防惊厥复发。不推荐儿童接种疫苗时使用退热药用于预防疫苗引起的发热反应；对于≥2月龄儿童，接种疫苗后出现发热（腋温≥38.2 ℃）伴全身不适，建议可以使用退热药。不推荐非重症发热性疾病儿童常规接受输液药物治疗。

《共识》强调儿童发热期护理的主要目标是改善患儿舒适度，推荐注意液体补充，注意休息，不要捂汗，不要酒精擦浴，不要强迫进食。在营养补充方面，建议发热儿童补充多种流失的营养素和电解质，推荐少食多餐，以流质或半流质食物为宜，推荐摄入适量优质蛋白和富含维生素C的食物，促进机体免疫功能恢复。