《中华肿瘤杂志》2026年第3期发表了由中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科学分会、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会和中国医师协会肿瘤医师分会联合制定的《中国淋巴瘤诊疗指南（2026版）》（以下简称“《指南》”），涵盖了淋巴瘤患者诊治过程中常见的临床问题，以便更好地为淋巴瘤患者的规范化诊断和治疗提供借鉴。

《指南》指出，组织病理学和分子病理学诊断是决定治疗原则和判断预后的重要依据，是淋巴瘤诊断的金标准。对于临床表现及影像学检查提示淋巴瘤的患者，应尽早进行肿瘤组织活检以明确病理诊断和分型。病理诊断为淋巴瘤的患者，推荐进行全身影像学检查，明确累及部位，必要时可结合内镜、超声等检查作为基线。

对于常见病理类型淋巴瘤的诊疗，《指南》给出了详细指导。

经典型霍奇金淋巴瘤：一线治疗2～3周期后需要进行PET-CT检查评价疗效，根据结果调整后续治疗方案和治疗周期；复发或难治患者如符合自体造血干细胞移植（AHSCT）条件，可在解救方案治疗后行高剂量化疗联合AHSCT；如不符合AHSCT条件，可行传统二线及后线解救方案治疗。

弥漫大B细胞淋巴瘤：一线治疗推荐R-CHOP（利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松）或R-CHOP样方案，对于国际预后指数评分≥2分的患者，可以考虑Pola-R-CHP方案（维泊妥珠单抗+利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+泼尼松）；中枢神经系统受累风险高的患者建议进行预防治疗；复发难治患者如缓解时间>12个月且符合AHSCT条件，可在解救方案治疗后行高剂量化疗联合AHSCT。

滤泡淋巴瘤：Ⅰ期和局限Ⅱ期的初治患者首先推荐受累部位放疗（ISRT），非局限Ⅱ期患者可以选择CD20单抗±化疗+ISRT。Ⅲ～Ⅳ期无治疗指征的患者可以考虑观察等待，有治疗指征的患者可以考虑CD20单抗单药或联合化疗或来那度胺治疗。

边缘区淋巴瘤建议按照原发部位进行分层治疗；慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的首选药物之一为布鲁顿洛氨酸激酶抑制剂，使用前需进行心血管系统功能评价；推荐对套细胞淋巴瘤Ⅰ期和不伴有大肿块的局限Ⅱ期患者采用ISRT；伯基特淋巴瘤的一线治疗以化疗为主；建议外周T细胞淋巴瘤（非特指型）患者参加合适的临床试验。