《中华检验医学杂志》2026年第4期发表了由中华医学会检验医学分会分子生物学组等制定的《尿路感染临床检验路径专家共识（2025版）》（以下简称“《共识》”），围绕尿路感染的诊断流程、检验技术评估、影响因素分析、报告规范及结果解读等核心内容提出建议，旨在为检验医师、微生物检验技术人员及临床医生提供尿路感染诊断的规范化指导。

《共识》指出，对于疑似尿路感染患者，应评估患者本身的高危因素，并尽快启动病原学检查与耐药性检测。针对不同人群尿路感染，应因地制宜地选择不同的标本采集方式：清洁中段尿是临床最易获得的尿液标本，但中段尿液标本不能进行厌氧菌培养；留置导尿管尿液采集应按无菌操作方法用注射器穿刺导尿管吸取尿液；膀胱导尿采集应严格采用无菌技术使用导尿管经尿道插入膀胱收集尿液，弃去最开始导出的15~30 ml尿液后再收集尿液送检；婴幼儿可用尿液采集袋采集，但该方法易出现假阳性。对于怀疑厌氧菌尿路感染的患者，应采集耻骨上膀胱穿刺样本进行厌氧菌培养，采用其他方法采集标本均不能进行厌氧菌培养。

《共识》强调，尿液标本应尽快送到实验室，并尽早进行检测，若不能及时送检，应4 ℃冷藏，但不能超过24 h，冷藏标本不适于肺炎链球菌、淋球菌、铜绿假单胞菌等病原的培养，其他大部分细菌不受影响。尿培养应关注具有临床意义的病原菌，必要时进行药敏试验。若培养出3种以上病原体，多考虑为定植菌；如培养出2~3种细菌，需结合患者临床信息综合分析。对于有意义的阳性培养结果，应进行体外药敏试验。

《共识》要求，尿路感染检验报告内容包括涂片、计数培养、药敏结果及核酸等结果，报告格式须符合医院内常规检验报告格式，包括必要的患者基本信息、标本类型、标本量、检测结果、检测局限性、不宜使用的抗菌药物（浓度分布过低）、检测人员、检测方法和实验室信息等内容。临床治疗监控方面，应根据患者症状、尿常规、尿培养菌落计数结果判断病原体的清除效果，同时监测血常规、肝肾功能和感染指标，并对全身状况进行评估，及时处理抗菌药物不良反应及预防并发症的发生。