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第4届济南脑科学发展大会|杜怡峰教授:以临床为锚,以创新为翼,共筑神经疾病诊疗新生态

来源:
神经时讯
2026-05-09 17:29:24

为推动脑科学研究与神经疾病临床实践深度融合、提升区域规范化诊疗水平,第4届济南脑科学发展大会将于5月8—9日在济南举办。本次大会以发展、创新、交流、共融为主旨,聚焦认知障碍、脑血管病、疑难罕见病、脑机接口等关键领域,搭建多学科交叉、上下联动的学术平台。作为本次大会主席,山东第一医科大学附属省立医院杜怡峰教授结合临床实践视角,全面解读大会亮点、创新价值与基层赋能路径,为推动山东省乃至全国神经疾病诊疗高质量发展提供重要指引。


三大会议亮点:锚定临床刚需,精准赋能一线
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站在临床医生,特别是一线神经内科医生视角,杜怡峰教授分享了本届大会最具实践指导价值的3个核心议题。

第一,认知障碍与阿尔茨海默病的早期识别、精准诊断和全程管理。

随着人口老龄化加速,认知障碍已经成为神经内科医生必须长期面对的重要问题。本次大会围绕阿尔茨海默病、轻度认知障碍、血管性认知障碍、脑健康管理、血液标志物、分子影像、无创脑调控、阿尔茨海默病诊断标准与精准治疗等内容设置了多个专题。诸如“血液标志物临床实践指南简介”“AD2026热点速递”“阿尔茨海默病的精准治疗”“老年痴呆早期干预的重要关口:MCI”等报告,对基层医生极具参考价值——不仅追踪学术前沿,更强调如何在临床中早发现、早评估、早干预。

第二,脑血管病与认知障碍、睡眠障碍、脑机接口等领域的交叉融合。

脑血管病仍然是我国神经系统疾病防治的重点。本次会议并没有把脑血管病单独作为“急性救治”来讨论,而是进一步延伸到卒中后认知障碍、卒中相关失眠、再灌注治疗流程管理、血管病理损害与认知功能障碍、脑机接口医工融合等方向。这种设置更符合当前临床真实场景:患者往往不是单一疾病,而是血管危险因素、认知下降、睡眠问题、情绪行为异常等多问题并存。

第三,神经系统疑难罕见病和多学科诊疗能力提升。

本次会议专门设置了“神经内科疑难危重病临床诊疗能力培训班暨泰山神经系统疑难病研讨会”,通过病例汇报、专家点评、多学科联合诊疗(MDT)协作组建设等形式,围绕记忆下降、脑白质病变、多系统血栓、脱髓鞘疾病、神经肌肉病、自身免疫性脑炎等复杂病例展开讨论。对于基层和一线医生而言,最重要的收获并不只是认识某一种罕见病,而是学习一种临床思维:如何从常见表现中识别“不寻常线索”,如何避免误诊漏诊,如何及时转诊和开展多学科协作。

杜教授表示,与既往会议相比,本次会议在三个方面做了创新:一是专题设置更加“临床问题导向”,不是单纯按照疾病名称分类,而是围绕真实临床痛点展开;二是基础研究、转化医学和临床实践结合更紧密;三是特别强调区域协同和基层能力建设。也就是说,本次大会不仅是展示学术前沿的平台,更希望成为推动山东省乃至更大范围神经疾病规范化诊疗能力提升的实践平台。


多学科联合诊疗:破解神经共病,构建全周期照护体系
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在谈及神经系统疾病的诊疗现状时,杜教授直言,神经系统疾病的一个突出特点是复杂性,很多患者并不是“一个诊断、一个治疗方案”就能解决问题。比如,老年患者常常同时存在脑血管病、认知障碍、睡眠障碍、情绪问题、代谢异常,甚至合并运动障碍、吞咽障碍、感染风险等。因此,共病管理和MDT模式不是一种“附加选择”,而是未来神经内科发展的必然方向。

杜教授透露,正是基于这种复杂的临床现实,本次会议在共病管理方面,有以下4个重点值得关注。

1.认知障碍相关疾病的综合管理

大会将围绕阿尔茨海默病、血管性认知障碍、糖尿病相关认知障碍、卒中相关失眠、无创脑调控、脑健康管理等方向进行系统讨论。这些内容体现出一个重要理念:认知障碍不能只看“记忆力下降”,还要关注血管因素、睡眠、情绪、代谢、脑网络改变和社会功能。

2.疑难危重病例的MDT协作

会议特设神经系统疑难罕见病和危重病培训板块,并将启动山东省神经内科疑难危重病多学科会诊协作组专家委员会,这一安排具有非常现实的意义。基层医生遇到疑难病例时,最需要的是标准化的识别路径、清晰的转诊机制和可持续的专家支持。MDT的价值就在于把神经内科、影像、检验、康复、护理、重症、精神心理等资源整合起来,提高诊断效率和治疗质量。

3.医护融合与循证实践

本次大会还设置了神经科循证护理落地实践与科技创新平行会场,讨论医护融合、护理科研创新、脑机接口临床实践中的医护角色重塑、卒中围术期循证管理等内容。这说明神经疾病管理已经从“医生单点诊疗”转向“团队连续照护”。这对于慢病管理、康复管理和患者长期预后都非常关键。

4.脑科学研究与临床诊疗一体化

在脑科学研究与临床诊疗一体化方面,本次会议的亮点是“从机制到标志物,从技术到临床,从指南到实践”。例如,会议既关注Aβ分子影像、血液标志物、BD-tau、多基因风险评分、脑网络机制等研究进展,也关注这些成果如何真正服务于早期筛查、风险预测、精准诊断和个体化治疗。这种一体化发展,正是未来神经病学高质量发展的方向。


脑机接口新突破:从实验室走向临床,重塑神经康复与诊疗
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脑机接口与神经调控是当前脑科学和神经病学领域非常重要的前沿方向。过去大家可能认为这些技术距离临床比较远,更多停留在实验室或高精尖平台。但近年来,随着工程技术、人工智能、神经影像、电生理和临床康复的快速发展,这些技术正在逐步走向临床,走向患者。

本次大会在这一方向的设置非常丰富,围绕脑机接口与神经调控开展了多场报告,如“临床需求驱动的脑机接口医工融合探索”“脑机接口技术在神经康复中的应用”“脑机接口+重塑康复新格局”和“脑机接口临床实践与创新——神经内科医护人员面临的机遇、挑战与角色重塑”等。这些议题说明,我们并不是单纯谈技术本身,而是更关注技术如何嵌入临床流程、康复体系和长期管理。

杜怡峰教授认为脑机接口和神经调控未来可能带来以下几方面改变。

1.改变神经康复的模式。对于卒中、脊髓损伤、运动障碍、认知障碍等患者,传统康复更多依赖被动训练和经验评估。脑机接口和神经调控技术可以帮助我们更直接地理解患者脑功能状态,建立“评估—反馈—训练—再评估”的闭环,从而提高康复的精准性和主动性。

2.推动神经疾病诊疗从“症状判断”走向“功能网络评估”。很多神经疾病的核心问题不是单一脑区损害,而是脑网络功能异常。无创脑调控、脑电、脑磁、功能影像和脑机接口技术的结合,有望帮助医生更早发现功能异常,并根据个体差异进行干预。

3.促进医工融合和多学科合作。脑机接口的落地不是神经内科单独能够完成的,需要工程、计算机、康复、影像、护理、伦理和临床管理共同参与。因此,它也会倒逼我们的诊疗体系升级,从传统专科模式向更开放、更融合的模式转变。

当然,我们也要保持理性。前沿技术进入临床,必须经过严格验证,明确适应证、疗效评价标准、安全边界和伦理规范。只有这样,才能真正从“高精尖”走向“可及化”,最终惠及患者。


基层能力提升:促规范落地,建设综合防治体系
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基层神经疾病诊疗能力提升,是本次大会非常重要的目标之一。山东地域广、人口多,神经系统疾病患者数量大。要真正提高患者获益,不能只依靠少数大型医院,而要建立区域协同、上下联动、分级诊疗的体系。

杜怡峰教授认为,本次会议对基层MDT模式规范化落地的推动主要体现在3个方面。

1.通过培训和病例讨论提升基层医生的识别能力。基层医生最需要解决的问题,是在早期识别哪些患者可以在当地规范管理,哪些患者需要尽快转诊,哪些症状提示疑难罕见病或危重风险。本次会议设置疑难危重病例培训班、神经系统罕见病研讨、急性脑卒中溶栓病例竞赛等内容,就是希望通过真实病例帮助基层医生建立规范化诊疗思维。

2.通过专家委员会和协作组建设,形成长期支持机制。会议将启动山东省神经内科疑难危重病多学科会诊协作组专家委员会,这一点非常重要。学术会议不能只是一次性的交流,更应成为区域协作网络建设的起点。未来可以通过远程会诊、病例转诊、联合门诊、规范培训、质量控制等方式,让基层医院在遇到复杂病例时能够获得及时支持。

3.通过指南、共识和实践经验分享,推动诊疗同质化。本次会议涉及血液标志物临床实践指南、AD诊断标准、VasCog-2-WSO血管性认知障碍诊断标准、癫痫发作分类、视神经脊髓炎谱系疾病诊治指南、卒中再灌注治疗流程管理等内容。基层能力提升不能只靠经验传授,更要靠指南落地和流程规范。只有让不同地区、不同层级医院在关键诊疗环节上形成共识,才能真正提升区域诊疗质量。

从区域共病综合防治体系建设来看,杜教授认为未来可以沿着4条路径推进:一是建立重点疾病的区域筛查和随访体系,比如认知障碍、卒中高危人群、帕金森病和癫痫;二是推动神经内科与康复、护理、精神心理、影像、检验等学科的协同;三是利用数字化工具和远程平台,提高基层可及性;四是通过持续培训和质控,把大会中的前沿理念转化为日常临床能力。

总的来说,本届大会的主旨虽然是“发展、创新、交流、共融”,在杜教授看来,其更深层的意义是:让前沿研究真正进入临床,让优质资源真正下沉基层,让多学科协作真正服务患者。这也是举办本次大会最重要的初衷。


杜怡峰教授.png

杜怡峰 教授

山东第一医科大学附属省立医院

山东第一医科大学神经病学系主任、博士生导师;

泰山学者、特聘专家;

国家重点研发计划首席专家;

中国农村社区老年痴呆与失能多模干预研究项目负责人;

中国痴呆多中心多模干预联盟创始人;

国家科技创新2030-脑科学与类脑研究重大项目课题组长;

杜怡峰教授主持多项国家级科研项目;

研究成果在国内外产生重要影响,荣获“白求恩奖章”。


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