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快速抗抑郁中心建设与管理规范专家建议出炉

来源:
中华医学信息导报
2026-05-09 17:38:31

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《中华精神科杂志》2026年第4期发表了由中华医学会精神医学分会常委专家组制定的《中国快速抗抑郁中心建设与管理规范的专家建议》,文章提出了快速抗抑郁中心的职责定位、服务对象、人员配置、设施设备、诊疗流程、质量控制及随访管理等方面的标准化要求,旨在提升救治效率与安全性,减少严重不良事件的发生。

文章明确,快速抗抑郁中心的核心目标是为抑郁症患者,尤其是病情危急、急需快速缓解症状的患者,提供高效、专业且规范化的快速抗抑郁治疗服务。主要服务对象包括:高危自杀风险患者、抑郁发作且症状恶化者、难治性抑郁症患者以及急性应激诱发的严重抑郁状态患者。

人员配备方面,中心应配备精神科医师(需具备第一类精神药品处方资格及5年以上精神科临床经验或完成规范化培训)、精神科护士、麻醉医师,有条件的医院可配备心理治疗师、康复治疗师及辅助人员。所有参与治疗的医护人员须完成中心组织的专项培训与考核,并获授权后方可上岗,团队需掌握心肺复苏、气道管理、解离状态识别、心血管事件处置等急救能力。

设施设备方面,中心需设立预检分诊区、评估诊室、快速干预治疗室(改良电休克治疗区、艾司氯胺酮给药区)、留观/短期住院单元、重症监护单元、多学科会诊区,配备一键式报警系统与视频监控系统及安保设施配套。

中心应建立24 h值班制度,确保随时能够接诊患者。门急诊响应时间应≤4 h,急诊响应时间≤30 min。依据患者病情严重程度以及所需中心资源,将患者病情分为三级:Ⅰ级(急危重症患者)应通过急诊绿色通道实施救治,建议在30 min内得到紧急处理;Ⅱ级(急症患者)建议在60 min内得到评估和治疗安排;Ⅲ级(非急症患者)按常规流程就诊,但也应尽量缩短等待时间。如因资源限制无法按时处理,需启动应急预案并记录原因。预检分诊工作人员应结合患者的动态评估、到达响应时限和病情变化后的再评估,及时调整分诊级别,保证急诊医疗护理的服务质量和患者安全。

文章鼓励建立抑郁症患者急性期干预登记及转介管理数据库,快速抗抑郁中心主要负责患者在急性期救治和出院衔接阶段的数据记录与质量追踪,形成与医院门急诊、病房及社区随访体系的联动机制。


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