肾性贫血创新药罗赛促红素α注射液浙江省首个治疗病例落地
4月28日,三生制药创新药物罗赛促红素α注射液获批短短一月余后,快速应用在浙江省杭州市中医院首个治疗病例上。罗赛促红素α注射液是国内首个自主研发的长效EPO创新药,在天然EPO基础上通过经典糖基化改构,半衰期大幅延长至128 h,实现双周一次给药,显著降低给药频次和医护工作量,且免疫原性极低(ADA阳性率为0),并采取静脉注射给药提高患者依从性。该药适应证是用于治疗因慢性肾脏病引起的贫血,且正在接受促红细胞生成素治疗的血液透析患者。
病例简介
一、基本信息
年龄:54岁
性别:女
诊断:慢性肾脏病5期,腹膜透析+血液透析,中度贫血
病史时长:腹膜透析6年余,合并血透半年
4月份检验指标:血红蛋白82 g/L,转铁蛋白1.8 g/L,转铁蛋白饱和度20.22%,总铁结合了38.4 μmol/L、铁7.3 μmol L、促红细胞生成索29.6 mlU/mL、铁蛋白 325.0 μg/L、超敏C反应蛋白 9.23 mg/L, PTH67.50 pmol/L。
患者自2020年1月至2026年3月,长期予人促红素注射液10000 IU,每周1次皮下注射治疗。治疗期间也尝试过口服治疗贫血药3个月,也是血红蛋白水平波动于80~100 g/L,嫌口服药每周多次服用麻烦又换回每周一次打针,患者觉得身体状态可,一直不愿意加大促红素剂量。故整体贫血控制不佳,Hb达标率低、稳定性差,未达到肾性贫血目标范围。
该患者处于慢性肾脏病5期,维持性血液透析,合并中度肾性贫血(炎症相关性功能性缺铁)、微炎症状态、继发性甲状旁腺功能亢进。既往接受短效促红素10000 IU,每周1次皮下注射治疗,整体贫血控制不佳,Hb达标率低、稳定性差,未达到肾性贫血目标范围。罗赛促红素α注射液是国产原研的长效EPO创新药,能很好维持Hb水平在目标范围内,且可减少Hb波动,半衰期长达128 h,两周一次给药降低给药频次和医护工作量,显著提高患者依从性,可作为该患者新的治疗选择。
精准糖基化改构,筑牢长效安全根基
罗赛促红素α注射液立足人体生理机制,选择更贴合天然EPO的糖基化位点优化策略,成为国内首款在天然EPO基础上精准新增3个N-糖基化位点的高糖基化长效ESAs,实现了分子层面的突破性创新。通过基因重组技术的定点突变,其形成6个N-糖基化位点的全新结构,带来多重理化特性的优化升级,一方面,糖基化结构显著提升药物分子体积,减少肾小球滤过与蛋白酶降解,将静脉给药半衰期延长至128 h,高糖基化结构提升了药物与EPO受体的结合亲和力,精准刺激红细胞生成,为贫血纠正提供坚实基础;另一方面,新增的糖链有效遮蔽蛋白抗原表位,减少蛋白聚集,从根源上降低免疫原性,避免抗药抗体产生,保障长期用药的疗效稳定性。
1292例大样本临床研究数据证实,罗赛促红素α注射液抗体阳性率为0,消除了抗药抗体导致的疗效下降风险;同时其总体不良事件发生率与经典短效ESAs相当,常见不良反应的发生率、严重程度均无显著差异,无特殊新增安全风险,经严格临床验证的安全性,为透析患者的长期维持治疗筑牢安全防线。
4月22日,罗赛促红素α注射液已成功完成商业首发,随着商业化落地,其将在更多省份实现首例应用,惠及更多肾性贫血患者。
展望未来
三生制药仍在持续挖掘罗赛促红素α注射液的临床价值,其在腹透以及非透析CKD贫血患者中的应用研究已逐步开展,未来还将探索更多临床应用场景,为更多贫血患者带来治疗希望。

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