偏头痛关爱月|古方守正,新药破局,偏头痛治疗进入全新时代
每年的五月是“偏头痛关爱月”,今年的活动主题是“管好头痛,自在掌控”,呼吁为每一位偏头痛患者提供早期识别、全程管理与规范化诊疗。 从古代医籍记载的“头风”之痛,到当今困扰全球数亿人的偏头痛,这一跨越千年的健康难题,始终隐匿着未被完全识别的病理机制。它不仅是短暂的疼痛发作,更是反复发作、伴随畏光畏声及恶心呕吐,显著影响患者生活质量的慢性疾病。值此五月偏头痛关爱月之际,我们以历史为镜、以循证为基,融合传统医学智慧与现代诊疗进展——用科学认知驱散迷茫,用规范化干预减轻痛楚,让每一位被偏头痛困扰的患者,都能重获安稳的日常。
东汉末年,一代枭雄曹操饱受“头风”之苦。《三国志・华佗传》记载“每发,心乱目眩”,当剧痛袭来时曹操表现为寝食难安、性情烦躁,神医华佗以精妙针灸为其临时疏解痛楚,却因当时医学局限,无法从根源阻断头痛反复发作,成为千古医案中的遗憾。
为致敬这位医者仁心的中国名医,每年5月被设为偏头痛关爱月,以华佗精神为引,呼吁全社会关注偏头痛群体,普及科学防治知识,让千年医道智慧与现代医学成果,共同守护大众头部健康。
如今,这种反复发作的头痛已成为常见神经系统疾病,影响全球超10亿人,仅在中国就有超过1.3亿人深受其扰[1]。发作时多表现为单侧中重度搏动性疼痛,常伴发恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,可能是外周神经系统和中枢神经系统共同机制导致[2]。
偏头痛关爱月之际,回望千年医案,旨在让更多人正确认识偏头痛,掌握科学的应对方法,用系统、长期的健康管理,远离反复头痛的困扰。
面对这穿越历史的顽疾,人们从未停止探索的步伐。宋代,宋徽宗敕令编修的国家级医典《圣济总录》中,便记载了针对“偏正头痛”的良方——大芎丸。此方以川芎为君药,天麻为臣药,一治瘀,一治风,旨在活血平肝、通络止痛。后历经金、元、明、清,这一经典药方在《御药院方》《本草纲目》等历代医籍中不断演变传承,最终在现代形成了天舒胶囊,并被收录于《中国药典》[3]。
图1 天舒胶囊的传承历程
现代研究证实,偏头痛不仅是血管问题,更是神经血管血液系统共同参与的复杂疾病。天舒胶囊正是通过调节神经递质(如5-HT)、抑制血管活性物质(如CGRP)、改善血液流变学等多重机制,实现对偏头痛的多靶点治疗。多项临床研究显示,规律服用天舒胶囊可显著降低头痛发作频率、减轻疼痛程度,且停药后疗效仍可持续,为患者提供长期保护[4-5]。
即便做好了日常预防,偏头痛也可能突然发作。当前急性期治疗普遍存在起效慢、止痛不持久、单一药物效果不足等问题,当剧烈疼痛来袭,患者急需更高效、更稳定、更持久的止痛方案来快速止住疼痛、减轻不适症状。面对这一临床未被满足的需求,全新复方制剂应运而生。
舒马普坦萘普生钠片于2025年5月正式引入中国,填补了国内偏头痛急性期特异性高效复方治疗空白,以双重机制突破单一药物局限,为患者提供更快响应、更强镇痛、更久保护的急性期解决方案。
舒马普坦萘普生钠片巧妙地结合了舒马普坦与萘普生钠两种有效成分:舒马普坦作为选择性5-HT1B/D受体激动剂,能快速收缩扩张的脑血管,抑制神经源性炎症;萘普生钠作为非甾体抗炎药(NSAID),则通过抑制环氧化酶,减少前列腺素合成,发挥持久的抗炎镇痛作用[6-8]。
图2 舒马普坦与萘普生钠的作用机制
独特双层片设计,一片双重获益
舒马普坦快速崩解释放,30 min即可观察到明显的镇痛效果[8-9];萘普生钠延迟释放,维持长效止痛,实现“快速缓解”与“持久止痛”的双重获益。对于既往使用单一药物(如曲普坦、NSAIDs或CGRP吉泮类)效果不佳的患者,这种双重机制的联合治疗提供了更强的疗效保障[10]。
舒马普坦萘普生钠片崩解释放模拟视频
图3 双层片示意图及药物效果
从曹操的“心乱目眩”到现代人的“社会失能”,偏头痛的治疗理念已从单纯的“止痛”进化为“全程管理”,不仅包括急性发作时的快速干预,更涵盖间歇期的预防性治疗,以减少发作频率,降低疾病负担。
千年前华佗未曾实现的心愿,如今正被一代代医者与医药研究者接续完成,从千年古方到现代新药,从对症止痛到全程守护,只为让每一位被偏头痛困扰的人,都能远离疼痛侵扰,从容拥抱日常的美好。
愿每一次偏头痛的“暂停键”都能被及时按下,愿每一位患者都能重获生活的掌控权。
参考文献: [1]中华医学会神经病学分会. 中国偏头痛诊断与治疗指南(中华医学会神经病学分会第一版)[J]. 中华神经科杂志, 2023, 56(6): 591-613. [2]中国医师协会神经内科医师分会, 中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会. 中国偏头痛诊治指南(2022版)[J]. 中国疼痛医学杂志, 2022, 28(12): 881-898. [3]国家药典委员会. 中华人民共和国药典[M]. 北京: 中国医药科技出版社. [4]Yu S, Ran Y, Xiao W, et al. Treatment of migraines with Tianshu capsule: a multi-center, double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial[J]. BMC Complementary Medicine and Therapies, 2019, 19: 43. [5]柳于介, 刘福友, 杨思进, 等. 天舒胶囊预防性治疗偏头痛[J]. 中国实验方剂学杂志, 2013, 19(10): 311-315. [6]舒马普坦萘普生钠片产品说明书 [7]Brandes JL, Kudrow D, Stark SR, et al. Sumatriptan-naproxen for acute treatment of migraine: a randomized trial[J]. JAMA, 2007, 297(13): 1443-1454. [8]Silberstein SD, Mannix LK, Goldstein J, et al. Sumatriptan/naproxen sodium for acute treatment of probable migraine without aura: a randomized study[J]. Neurology, 2008, 71(2): 114-121. [9]Lipton RB, Ashina M, Reuter AZ, et al. Consistency of response to sumatriptan/naproxen sodium in a placebo-controlled, crossover study[J]. Cephalalgia, 2009, 29(8): 826-836. [10]Qaseem A, Tice JA, Etxeandia-Ikobaltzeta I, et al; Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. Pharmacologic treatments of acute episodic migraine headache in outpatient settings: a clinical guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2025;178(4):571-578. doi: 10.7326/ANNALS-24-03095

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