王春

最近，您是不是也这样做过？

从外面回到家，先灌一大口冰镇饮料，再挖半块冰西瓜，然后往空调出风口一坐，觉得这才叫“夏天的正确打开方式”。

可第二天一早，肚子突然一阵绞痛，连着跑了好几趟厕所，还觉得浑身发冷、头重脚轻。您的第一反应可能是：昨晚那半块西瓜是不是放坏了？其实，您可能冤枉西瓜了。让您倒下的，是另一种夏天常见的“隐形杀手”——胃肠型感冒。

▌空调+冷饮，正在悄悄破坏你的肠胃防线

夏天之所以成为胃肠型感冒的高发期，跟我们的生活习惯脱不了干系。室外三十多摄氏度，室内空调开到二十摄氏度出头，室内外温差过大，寒冷刺激会导致腹腔内血管收缩，胃肠功能发生紊乱，于是腹痛、腹泻、腹胀、恶心纷纷找上门来。中医认为这是“外寒内湿”——外有空调冷风侵袭肌表，内有生冷食物损伤脾阳，脾胃运化功能失调，水湿内停，腹泻自然就来了。

这不只是“着凉了”这么简单。当身体被冷热交替折腾得免疫力下降时，一些特定的肠道病毒就会趁虚而入，比如柯萨奇病毒、诺如病毒、轮状病毒等。它们会攻击胃肠黏膜和上呼吸道，可能出现又吐又拉，还伴有低热、怕冷、鼻塞、头痛——典型的“胃肠型感冒”。

▌怎么区分胃肠型感冒和吃坏肚子？

很多人一出现上吐下泻，就默认是“食物中毒”或者“急性肠胃炎”，但其实两者有很明显的区别。胃肠型感冒的典型特征是吐泻为主，感冒为辅。也就是说，会先出现恶心、呕吐、腹泻、肚子绞痛这些胃肠道症状，同时或者过一两天后，开始觉得怕冷、低热、头痛、肌肉酸痛，有时候还会鼻塞流涕。

而典型的细菌性食物中毒，即所谓吃坏肚子，往往来得更急、更猛。通常是在进食不洁食物后几小时内突然发作，呕吐剧烈，呕吐物有刺激性气味，腹泻可能带有黏液或脓血，高热超过39℃的情况更常见。如果在您吃的同一顿饭里，只有您一个人上吐下泻，而其他人好好的，那更可能是您自己身体状态不佳导致的胃肠型感冒，而不是食物本身有问题。

▌中招了怎么办？别急着翻药箱

这是最重要的一句话：千万别一拉肚子就吃抗生素。相当一部分急性腹泻是由病毒或非感染性因素引起的，抗生素对病毒完全没用，反而会破坏肠道菌群，让腹泻拖得更久。同样的道理，抗流感病毒药（比如奥司他韦）也只对流感病毒有效，对引起胃肠型感冒的柯萨奇病毒、诺如病毒等毫无作用。

那么正确的做法是什么呢？

补液是头等大事。无论呕吐还是腹泻，身体流失最快的不仅是“水”，还有电解质一起流失。如果只喝白开水，不仅补水效果有限，还可能因为稀释了血液中的钠离子而导致低钠血症，加重头晕乏力。最科学有效的方法是用口服补液盐，少量多次地饮用。如果腹泻次数实在太多，影响休息，可以辅助使用蒙脱石散，能把肠道里的病毒和毒素吸附住，同时覆盖在肠黏膜上形成保护层。

规范的中成药调理。中医治疗胃肠型感冒的优势在于整体调理，常用的中成药比如正气片，它的组方包括广藿香油、紫苏叶油、木香、苍术、姜厚朴、制半夏、陈皮、茯苓、生姜、甘草等。正气片的组方思路正好覆盖了胃肠型感冒最核心的两个问题——外有风寒、内有湿滞，对于没有明显细菌感染证据的呕吐腹泻，使用这类解表化湿的中成药，比盲目使用抗生素要安全得多。

▌预防其实很简单

夏天还是要过的，西瓜还是可以吃的，空调也是要开的。只是稍微注意几个小细节，就能让肠胃安稳很多。

空调温度别开太低，26℃左右刚刚好。别对着出风口直吹，尤其是满头大汗的时候，先擦擦汗，等一等再进空调房。冷饮可以吃，但别过量，从冰箱拿出来的食物稍微放一会儿再入口。夏天食物容易变质，剩菜剩饭别放太久，不确定的还是丢掉比较安心。另外，饭前便后、处理食物前都要好好洗手，这是防病毒最基础的防线。

希望看完这篇文章的您，能在享受夏日清凉的同时，也多一分警惕，给肠胃多一分保护，愿您在这个夏天，吃得开心，肠胃安稳。