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迈向新征程 实现“到2030年消除重点地方病危害”目标——访中华医学会地方病学分会主任委员申红梅教授 | 主委访谈

来源:
中华医学信息导报
2026-06-18 17:11:36

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申红梅

我国曾是地方病流行较为严重的国家之一,病情重、危害大、分布广。经过数十年持续努力,重点地方病危害已降至历史最低水平。“我们创造了发展中国家有效控制消除重点地方病危害的奇迹,为全球治理地方病提供了中国智慧和方案。”中华医学会地方病学分会主任委员、中国疾病预防控制中心地方病控制中心申红梅教授坦言。

地方病,尤其是其中的生物地球化学性疾病,防治措施一旦减弱,疾病随时可能卷土重来。如何巩固成果、构建长效机制、如期实现“2030年地方病不再成为危害人民健康的重点问题”的目标?2026年是“十五五”开局之年,在此背景下,申红梅教授通过回顾我国地方病防治的发展与成就,展望了未来发展的战略方向。

▌从攻坚到巩固,我国地方病防治取得历史性突破

“成绩的取得,得益于‘政府主导、部门协作、社会参与、群众受益’的工作格局。”申红梅教授开门见山地评价了我国地方病防治取得的历史性突破。她指出,不同时期党和政府抓住主要矛盾,有针对性地制定防治策略。特别是2018年,国家制定了《地方病防治专项三年攻坚行动方案(2018—2020年)》,各项工作取得历史性突破。“十四五”期间又制定了《全国地方病防治巩固提升行动方案(2022—2025年)》,成效显著。

目前,全国碘缺乏病保持消除状态,大骨节病、克山病、燃煤污染型地方性氟砷中毒已实现消除目标,饮水型地方性氟中毒和砷中毒分别实现基本控制和基本消除。申红梅教授强调,这些成就的背后是一套覆盖全国、上下联动、多部门协同的防治网络。同时,地方病监测体系不断健全——2019年起实现全国重点地方病监测全覆盖,以村、乡、县为单位分别开展不同病种的监测,能够准确反映和预测病情流行趋势。现症地方病患者实现建档立卡和应治尽治,救治纳入医保报销。各级财政加大对基层防治机构的倾斜,在大骨节病治疗药物筛选、水氟水碘先进检测技术等方面取得突破。

▌构建长效机制,确保防治成果可持续

申红梅教授指出,风险挑战依然存在,地方病必须长期巩固、维持防治措施,个别地区碘缺乏病的持续消除状态面临挑战,饮水型氟中毒和饮茶型地氟病尚未全部有效控制。为实现《健康中国行动(2019—2030年)》提出的“到2030年保持控制和消除重点地方病,地方病不再成为危害人民健康的重点问题”目标,必须构建长效机制。

她提出要从五个方面持续发力。一是坚持科学引领,实施综合防治措施。2026年2月,国家疾控局联合相关部门印发了《全国地方病控制和消除实施方案(2026—2030年)》和《全国碘缺乏病科学精准防控行动方案(2026—2030年)》,强化多部门协同,持续推进改水工程建设与运行维护,完善低氟砖茶生产供应体系,实施碘缺乏和水源性高碘危害的差异化防控。二是优化监测管理,重点加强对病情较重、防治薄弱或新发现风险区域的监测和干预,突出孕妇、儿童等重点人群的健康管理,建立科学可行的病区动态管理机制。三是加强患者救治,探索药物、物理和手术等综合治疗模式,建立健全科学、规范、合理、有序的历史病区退出机制,优化防控资源配置。四是加强能力建设,加大对边远地区的支持力度,完善基层防治人员激励保障机制,稳定防治队伍。五是完善地方病信息系统,加快推进系统升级改造,为科学决策和精准防控提供技术支撑。

▌聚焦核心任务,推动学科与人才融合发展

作为新一届主任委员,申红梅教授表示:“本届委员会将聚焦地方病防治核心任务,即确保如期实现2030年目标,在学术交流、科学研究、学会建设、健康教育、人才培养等方面持续发力。”她回顾了老一辈专家的贡献:第一、二届主任委员于维汉院士防治克山病50余年,走遍150余个病区县;第三、四届主任委员杨建伯教授踏遍全国大骨节病区;第五、六届主任委员孙殿军教授在大骨节病、氟砷中毒及碘缺乏病领域取得多项突破……“作为新一届主任委员,我感到使命光荣,责任重大。”

2026年,分会重点抓好学会建设和学术交流。一是完成党的工作小组换届,坚持和加强党的全面领导;二是启动青年学组的换届工作,“青年学组是分会的有生力量和后备人才的集聚地,为我国地方病防治事业培养优秀的青年人才是分会的责任和工作重点”;三是启动专科学组换届。此外,8月将召开中华医学会第十二届地方病学术会议,邀请国内外专家学者共商持续消除大计。

本届委员会91名委员涵盖疾控中心、医疗机构、高等院校及科研院所的一线骨干力量。申红梅教授指出:“在目前我国重点地方病得到有效控制和基本消除的情况下,多学科领域的合作仍然非常重要。”预防医学继续开展监测、推动防治措施落实,临床医学对现症患者进行治疗及管理,科研方面多学科深度融合,必将推动学科高效发展。她强调,这些委员是地方病防控科研的有生力量,有望成为跨学科、跨领域合作的骨干。

▌新兴技术赋能,破解防治难题

申红梅教授长期从事碘相关疾病发病机制及地方病防治策略研究。她介绍,近年来我国在碘缺乏病和高碘危害领域总体处于国际领先水平,地方性氟中毒和大骨节病研究属于优势领域,环境砷暴露评估等已达国际先进水平。随着新兴技术发展,地方病学研究迎来新机遇。

她详细阐述了四个前沿方向。一是应用空间流行病学构建地下水氟、砷、碘空间分布预测模型,从环境地质与水文地球化学角度查明来源和演化规律,科学指导低氟、低砷、适碘地下水的合理开发。二是人工智能突破传统防治模式局限,推动监测及诊疗向数据驱动转变。大骨节病自动量化诊断算法已实现基于卷积神经网络的影像特征识别;基于多模态数据和大型语言模型的人工智能辅助诊断系统,能为克山病高发地区提供优于部分专科医生的诊断建议;氟砷中毒风险实现时空预测和个体分层预警;甲状腺超声智能诊断设备可自动完成结节检测与评级。三是整合基因组学、代谢组学、蛋白组学及表观遗传学等现代实验技术,构建大骨节病多组学分子致病图谱,绘制高分辨率克山病病理图谱,挖掘反映早期碘损伤的分子标志物。四是建立大骨节病远程数字化手术室,基于5G平台研发远程手术规划软件,在西藏昌都建成远程数字化手术室,实现术中远程指导,形成完整远程诊疗技术体系,有效提升偏远地区诊疗能力。

申红梅教授表示:“分会将积极推动基础研究、应用研究与防治实践的紧密结合,让新技术真正服务于病区人民。”

对青年一代学者,她寄予厚望:“希望瞄准地方病流行病学和发病机制的前沿问题,勇于探索,深入病区一线发现问题,让科研真正服务于病区人民健康。抓住多学科交叉融合的时代机遇,将人工智能、大数据、新的分子生物学技术等融入地方病研究,破解发病机制、精准诊断和干预措施中的难题。让我们携手并进,共同书写消除地方病危害的新篇章。”

最后,申红梅教授寄语全国地方病防治工作者:“地方病防治虽已取得显著成效,但巩固重点地方病控制和消除的任务依然艰巨,我们要坚持科学防治、综合施策,开发新技术、新方法用于地方病防治攻坚行动,推动2030年目标顺利实现,为健康中国建设添砖加瓦。”



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