《国家基本药物目录(2026 年版)》发布:麻醉领域用药迎来哪些变化?
近日,国家卫生健康委联合国家中医药局、国家疾控局正式印发《国家基本药物目录(2026年版)》。新版目录将于2026年9月1日起在全国正式施行。
本次目录中,麻醉用药以补全品种缺口、丰富剂型规格、优化类目定位为核心调整方向,原有药品全部保留,仅新增1品种,整体调整贴合临床实操需求。
一、局部麻醉药:品种新增,选择更多
新增品种:丁卡因。
临床意义:丁卡因是临床经典的黏膜表面麻醉用药,主要应用于气道、耳鼻喉、胸外科等手术场景。该品种的纳入,补齐了既往黏膜麻醉用药短板,进一步丰富局麻药物选择,满足多样化手术麻醉需求。
二、全身麻醉药:扩充剂型规格,适配多元手术场景
1.利多卡因:新增凝胶剂。
临床意义:优化表面麻醉使用体验,适配多类浅表麻醉场景。
2.布比卡因:新增大容量注射液。
临床意义:大容量注射液更适合一些大型手术或需要长时间麻醉的情况,可提供更稳定、持久的麻醉效果,减少术中多次给药的操作,提高麻醉的安全性和稳定性。
3.丙泊酚:新增10 ml:0.1 g、50 ml:1 g两种规格。
临床意义:不同规格满足了不同时长和类型手术的需求。小规格适用于短小手术或麻醉诱导,大规格则可用于长时间手术,避免了药物配制过程中的繁琐操作和可能的误差,提高了麻醉管理的效率。
氯胺酮、瑞芬太尼、七氟烷等原有核心全麻药品均完整保留,保障临床基础麻醉方案的稳定性和连续性。
三、肌肉松弛药:类目更名,明确临床定位
类目变化:2018版的“麻醉辅助药”更名为“肌肉松弛药”,罗库溴铵、维库溴铵、氯化琥珀胆碱统一归入该类目。
临床意义:更名整合后,明确了这些药物在术中的治疗地位,使临床医生在选用药物时更加清晰明了,有助于规范麻醉用药,提高麻醉管理的精准性。
图1 国家基本药物目录(2026年版)
结语
本次麻醉领域目录调整立足临床实际,带来多项务实改变:依托强制配备要求,夯实基层麻醉服务能力;依托国家药品保供机制,提升术中用药连续性与稳定性;丰富的剂型规格简化配药操作,叠加药品严格质量管控,进一步提升用药安全与操作便捷性;同时依托医保协同政策,有效减轻患者围术期用药负担。
新版目录即将正式施行,建议麻醉科医师、药师提前熟悉品种、剂型及类目变化,优先选用目录内品种,保障麻醉用药规范、安全、有效。

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