3岁男孩阳阳（化名）自小体弱，遇风寒容易感冒发热，多次输液治疗仍反复发作。此次因低热（37.1℃）、咽红、纳差来诊，辨证为先天不足、肺脾气虚、卫表不固，治以益气固表、健脾和胃。予玉屏风散加味：黄芪10 g、炒白术5 g、防风3 g，佐砂仁3 g醒脾、甘草调和，共7剂，并嘱清淡饮食、忌生冷。

一周后复诊，期间未新发感冒，食量改善。为巩固免疫、杜绝反复，予玉屏风加味膏剂持续调理3个月。随访显示，患儿后续偶感风寒仅居家简单调理即可痊愈，体质、生长发育显著改善。

基层门诊接诊反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、气虚多汗的患者逐年增多，单纯对症西药易反复发作、依赖长期用药；玉屏风颗粒作为益气固表、双向调节免疫经典中成药，辨证联用可显著降低复发率、缩短病程、减少西药用量，是基层体虚复发性疾病固本治疗核心用药。

玉屏风颗粒源于经典方剂《玉屏风散》，由黄芪、白术、防风三味中药组成，适用于体虚易感、自汗、过敏性鼻炎等多种病症。关于玉屏风颗粒，这些联合用药的方案你一定要知道（见表1）。

表1 玉屏风颗粒的联用方案

禁忌人群：风寒感冒发热者（可能闭门留邪）；对成分过敏者；严重高血压、肝肾功能不全者慎用。

注意事项：饭前服用吸收更佳。

疗程建议：自汗1~2周，预防感冒需3周以上，忌油腻、生冷食物，避免影响药效。

特殊人群：儿童需减量，建议每公斤体重0.1~0.2 g/日，孕妇、哺乳期妇女缺乏安全性数据，不建议自行使用。

剂型选择：颗粒剂需温水冲服，口服液更适合儿童和吞咽困难者。

中医辨证：适用于表虚不固、肺脾气虚证，实证（如湿热、实热）不宜单独使用。

西药协同：与抗组胺药、免疫调节剂联用可增效，但需注意药物代谢相互作用。

玉屏风颗粒的临床应用应恪守“辨证（表虚不固、肺脾气虚）与循证”相结合的原则，合理联用西药可发挥协同增效作用，尤其在儿科反复呼吸道感染、过敏性鼻炎及肾脏疾病的辅助治疗中显示了良好的前景。