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集采药品进基层:基层医生需做好这3件事!

来源:
全科学苑
2026-08-17 10:12:10
“以前长期吃的降压药,村里买不到,每次都得坐车去县城,一来一回一整天。”这是无数基层患者的困境。如今,这种“购药远、购药贵”的困境正在全国范围内被打破。
基层用药之困:
患者跑断腿,村医干着急

长期以来,集采药品的供应渠道主要局限于公立医院。村卫生室普遍存在药品种类不足、采购环节不透明等问题。河南商水县一名村医坦言:“医药公司一般只配送到镇卫生院,村卫生室也经常买不到。” 某村患者,患有高血压,为了买到便宜的集采药,每月都得跑一趟镇卫生院。

一边是质优价廉的集采药“看得见、买不着”,一边是慢病患者奔波于大医院排队购药。打通这“最后一公里”,迫在眉睫。

青岛样本:

1553家村卫生室,集采药送到家门口


青岛率先破题。全市1553家村卫生室、588家医保定点零售药店、24家民营医院纳入集采基层销售体系,覆盖所有街道、村镇。高血压、糖尿病等慢病用药,在家门口就能刷卡买到。

山东全省,已有3.6万余家村卫生室、社区站点、定点药店纳入集采药品销售体系。全国层面,集采药品已覆盖超90%的基层医疗机构。

“五统一”:价格透明,老百姓心里有底


价格是否规范透明,是群众最关心的。青岛推行“五统一”管理标准:
  • 统一设置集采药品专属专柜。

  • 统一张贴双价格标签(集采中选价、销售价一目了然)。

  • 统一优先配备高血压、糖尿病等慢病用药(村卫生室≥30种,药店≥50种)。

  • 统一签订价格承诺书,严禁私自涨价。

  • 统一公布医保投诉电话,全程接受监督。

基层医生:集采药让患者依从性提高了


药价降了多少?

以慢性病用药为例,治疗高血压的苯磺酸氨氯地平片,价格从每盒30元降至3元;治疗糖尿病的二甲双胍片,从25元降至2元。降幅均超90%。

目前,青岛已落地集采药品980种、高值医用耗材44大类;民权县基层医疗机构累计为群众节省药费支出超2000万元。

对基层医生而言,集采药进基层带来的不仅是处方变化。
患者负担减轻,依从性提高。河南民权县李堂卫生院负责人介绍:“以前患者常因药价高而自行减药,现在药品价格亲民,患者依从性提高,病情控制更稳定。”
药品配备更足,诊疗更有底气。民权县程庄镇卫生院药柜新增药品超200种,门诊慢性病配药率从30%提升至85%。
采购更规范,效率更高。商水县探索“卫生院为村卫生室代购集采药品”模式,在乡镇卫生院建立“中转药库”,提供24小时配送服务。村医感慨:“现在下单,明天就到。”

基层医生要做3件事


集采药品进基层,基层医生需做好3件事:

一是主动了解集采药品目录。目前基层可配备的集采药品种类已相当丰富,阿托伐他汀钙片、阿卡波糖片、二甲双胍片等常用慢病药均在列。医生应熟悉本机构集采药品清单,做到“心中有药”。

二是向患者做好政策宣传。许多患者仍不知道家门口就能买到降价药。医生的每一次告知,都可能为患者省下一笔不小的开支。

三是规范处方,用好集采药。集采药品均通过国家药品一致性评价,质量与原研药等效。医生应优先处方集采中选药品,既为患者省钱,也助力医保资金高效使用。

小小集采药,承载大民生。当质优价廉的集采药真正铺进每一间村卫生室、摆上每一个社区药店的货架,“小病不出村、买药不出镇”就不再是一句口号。而这,正是每一位基层医生守护群众健康最实在的注脚。


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