在我国，超过3亿人正被睡眠障碍所困扰，然而，与之形成鲜明对比的是睡眠医学专科医生的严重短缺。在很长一段时间里，睡眠问题在神经领域仿佛一个“被看见却没人管”的角落——尤其在脑血管病患者中，睡眠障碍与卒中互为因果，却被长期忽视。北京清华长庚医院于逢春教授是国内最早深耕卒中相关睡眠障碍的神经内科专家之一，自1996年投身睡眠医学研究，近三十年间，她扎根临床一线，门诊常年保持每周五百余人次的接诊量；从个人临床摸索，到组织编写两版卒中睡眠障碍诊疗共识，推动睡眠医学走向标准化、体系化，为无数卒中患者点亮了安眠的灯火。2026年医师节来临之际，神经时讯有幸对话于逢春教授，感悟一名神经内科医生始终以患者为中心、兼顾临床诊疗与行业发展的医者担当。

长久以来，睡眠相关问题在神经内科处于“病症客观存在，却少有人主动关注”的边缘化状态。一边是大量饱受失眠、睡眠呼吸暂停等折磨的患者无处求医，一边是专科医生储备不足、临床诊疗规范缺失的行业现状，面对这样失衡的局面，于逢春教授将目光投向彼时还鲜有人关注的睡眠领域。谈及初心，于教授表示，做出这一选择，是学科发展客观规律与个人专业追求双向驱动的结果。

学科发展的必然。睡眠是基本的生理活动，更是人类赖以生存的核心需求，与人体健康息息相关。临床中，睡眠疾病表现多样，诊疗横跨多个学科，其中与神经科的关联最为密切。于教授表示，许多神经系统疾病可继发睡眠障碍，而睡眠问题反过来又影响患者预后。因此，作为神经内科医生，研究睡眠问题是学科发展的必然要求。

个人兴趣的驱动。早在1996年，于教授便将目光投向睡眠障碍领域，并赴协和医院睡眠实验室进修。多年来，她从未中断临床实践与科研探索，将卒中合并睡眠障碍确立为核心研究方向，先后主持、参与多项国内外相关科研课题；牵头编撰多部聚焦卒中与睡眠的专业专著及大众科普读物，累计参与撰写十余部睡眠相关指南及共识，并作为通讯作者及核心专家执笔2019版及2023版《卒中相关睡眠障碍评估与管理中国专家共识》。

指南共识的制定，始于临床痛点，归于患者获益。大量卒中、帕金森病、认知障碍患者因睡眠问题辗转求医，也让于逢春教授更加确信，自己选择的是真正能解决患者刚需、填补行业空白的道路。

一人深耕只能惠及有限患者，建立统一、规范的行业诊疗标准，才能让全国各级医院的临床医生都具备规范化诊疗能力。

于教授指出，欧美国家早已将睡眠医学设立为独立学科，但在我国，睡眠医学尚未实现学科独立，大量睡眠相关病症分散在神经内科、呼吸科、耳鼻喉科、精神科等科室，诊疗尺度参差不齐，基层医院更是普遍缺乏成熟诊疗流程。基于多年的临床实践与学习积累，于教授始终希望做一些能影响整个专业领域的实事，而撰写共识与指南，正是为了让相关疾病的诊治“有章可循”。她执笔的《卒中相关睡眠障碍评估与管理中国专家共识》经历了两次更新，并已从共识升级为指南，预计将于2026年底前发表。这是国际首部针对卒中患者睡眠障碍的诊疗共识，意义非凡。

回顾近十年，于教授欣慰地看到我国睡眠医学发展取得了实质性进步：2019年，睡眠专科被纳入专科医师培训体系，从源头补齐睡眠诊疗知识短板；2024年，研究生教育将睡眠医学列为内科学下的三级学科，为长期人才培养搭建教育框架；2025年2月，三部委联合发布为民服务项目，要求在县级以上医院建立睡眠门诊，从政策层面为睡眠诊疗提供了有力保障；2025年8月，多家学会联合发布《医疗机构睡眠门诊建设和管理专家共识》，对门诊场地、设备、人员配置、诊疗流程作出统一规定。一系列自上而下的政策与行业规范落地，为睡眠医学发展筑牢根基。

但于教授也明确指出，学科成熟绝非依靠政策文件即可一蹴而就，完整的学科建设是系统工程，人才梯队培养仍是当下最核心的难点。国内神经科对睡眠问题的探索起步相对更早，行业规范建设也形成清晰路径：从针对癫痫、帕金森病、认知障碍、卒中等单一病种的睡眠管理共识，到综合性的《成人慢性失眠共病常见神经精神疾病治疗指南》，学科融合的趋势愈加清晰。

卒中与睡眠障碍互为因果、形成恶性循环，是临床棘手的老大难问题。面对这类患者，于逢春教授和团队在摸索与实践中，形成了一套独特的临床思维。

“医生诊治疾病，最难的并非工具匮乏，而是认知不足。”于教授一针见血地指出。以卒中患者的睡眠障碍为例：医生不问，患者不说，问题便长期隐匿，疏于管理。而在于教授团队中，临床医生会常规询问患者的睡眠情况，做到及时发现、及时干预。

这一个小小的改变，背后是巨大的临床价值。于教授介绍，目前国内外研究已证实，卒中患者若合并失眠或睡眠呼吸暂停，将加重残疾程度、降低生存质量、增加卒中复发风险，甚至提升死亡风险。反之，若神经科医生主动关注并给出改善患者睡眠问题的解决方案，临床结局将大为不同。

为了让广大临床医生重视这一问题，以于教授为首的北京神经内科学会联合国内相关学会及专家撰写了《卒中相关睡眠障碍评估与管理中国专家共识》，将循证证据转化为临床实践，从整体层面提升患者的生存质量——这也是她致力于以共识与指南引领同行、规范患者管理的初衷所在。

“不要忽视人类最基本而又必需的生理需求。”这是于逢春教授常挂在嘴边的一句话，在她眼中，临床中重视每一位患者的睡眠诉求，本质上是对“生命相托”这份职业责任更深层次的回应。2026年医师节到来之际，于逢春教授借《神经时讯》平台，以“三守”箴言与年轻医生共勉。

一守“问”之习惯。于教授认为，诊断之难，常在认知盲区。卒中患者睡眠障碍隐匿，医生不问，患者不说，遂成疏漏。临床无小事，多问一句睡眠，多察一分细节，方能于无声处听惊雷。

二守“恒”之心力。学科从无到有需要顶层设计与人才积淀，个人从浅入深更离不开日积月累。自1996年涉足睡眠医学，近三十年深耕一隅，方有今日之共识与指南问世。年轻医生“择一事、终一生”，时间自会回馈坚守者。

三守“传”之责任。于教授坦言，睡眠医学在我国尚处于发展阶段，亟需后继力量。愿年轻医生既精于一技，更心怀格局——以指南规范行业，以科普唤醒公众，以人才培养夯实学科根基。医者之价值，不仅在治愈个体，更在于推动整个领域的进步。

最后，于教授对医学的深刻理解，为这场对话画上了圆满的句号。她表示，医学是科学，更是人学。技术迭代日新月异，但“以患者为中心”的初心不可移。于教授希望年轻医生既有洞察疾病的慧眼，也有关怀患者的温度；既能沉潜钻研，也能登高望远——如此，便是对医师节最好的纪念，更是对职业坚守最好的诠释。