（作者：任芳  北京市石景山医院   副主任医师）

立秋作为二十四节气中夏秋交替的关键节点，标志着暑气渐消、秋意初临，也开启了传统养生中“贴秋膘”的时节。这一民俗流传已久，源自古人顺应时节的养生智慧。在物资匮乏、劳作繁重的古代，夏季酷暑绵长、天气闷热，人们极易出现食欲不振、纳差少食的情况，身体持续消耗却得不到充足滋养，大多会身形消瘦、气血不足。因此古人便在立秋之后天气转凉、食欲恢复时，通过多吃肉类、滋补汤水的方式补充营养、填补身体亏虚，以抵御秋冬寒凉之气。但随着现代生活方式的巨变，传统民俗的适用场景早已改变，盲目跟风贴秋膘早已不符合当代人体质。现如今人们久坐少动、饮食丰盛，日常营养摄入充足甚至过剩，初秋盲目进补不仅无法养生，反而会加重脏腑代谢负担，诱发各类身体不适。

肥胖人群是最不适合盲目贴秋膘的群体，秋季进补对这类人群而言，弊远大于利。肥胖人群本身存在体内脂肪堆积过多、基础代谢缓慢、痰湿内生的体质问题，身体长期处于热量过剩、代谢淤堵的状态。立秋之后并非立刻秋高气爽，初秋时节依旧延续夏季的闷热潮湿，湿气盘踞体内，人体脾胃运化、新陈代谢功能仍处于偏弱状态，尚未完全恢复平稳。如果此时盲目进补大量高热量、高脂肪、高油脂的食物，会进一步加剧身体代谢压力，多余的脂肪和热量无法代谢，会快速堆积增重，导致肥胖问题加剧。同时，湿气与油脂淤积体内，会让人长期处于身体困重、四肢乏力、精神困倦、头晕昏沉的状态，还容易引发腹胀、便秘、痰湿咳嗽等不适。长期盲目进补还会加重肥胖带来的代谢隐患，为脂肪肝、高血脂等问题埋下隐患，严重影响身体健康。

脾胃虚弱人群是秋季养生的重点关照对象，绝对不能跟风猛贴秋膘。中医常说“脾胃为后天之本，气血生化之源”，人体所有的营养吸收、水谷运化都依靠脾胃完成，脾胃功能强弱，直接决定了身体的健康状态。漫长的夏季湿热交织，湿热之气极易侵袭脾胃、阻滞气机，损伤脾胃运化功能。很多人入秋后都会存在脾胃虚弱、运化无力的问题，日常伴随食欲不振、饭后腹胀、嗳气反酸、大便溏稀、消化不良、面色萎黄等症状，这都是脾胃受损的典型表现。此时脾胃功能本就薄弱，若骤然摄入大量肥肉、牛羊肉、滋补浓汤、油腻荤腥食物，虚弱的脾胃根本无法承载、消化和代谢，极易造成食物积滞、气机淤堵，加重脾胃损伤。很多人秋季频繁出现口干口臭、咽喉肿痛、反复上火、腹痛腹泻等问题，根源都是盲目进补导致的积食生热、脾胃失调。值得注意的是，即便部分人体型消瘦、夏季身体损耗较大，也不能急于求成、大肆进补，消瘦伴脾胃虚弱者，身体吸收能力极差，猛补只会加重身体负担，必须摒弃厚重油腻的进补方式，循序渐进温和调理。

三高人群（高血压、高血脂、高血糖）必须严格杜绝盲目贴秋膘，秋季盲目进补对这类人群而言，存在极大的健康风险。三高人群的核心身体问题集中在血管代谢、血糖血脂调节功能异常，日常饮食养生的核心原则就是清淡低脂、低糖低盐、控油控脂，规避一切加重血管和代谢负担的食物。而传统贴秋膘的核心食材，多为肥肉、动物内脏、五花肉、浓郁荤汤等高油、高脂、高胆固醇、高热量食物，这类食物会直接导致血液中油脂、胆固醇含量飙升，让血液变得黏稠，加重血管流通负担。对于高血压人群，会引发血压波动升高、头晕胸闷；对于高血脂人群，会加剧血脂沉积，加速血管硬化；对于高血糖人群，高脂高热量饮食会影响胰岛素代谢，造成血糖失控、反复波动。长期盲目进补，会大幅增加血栓、心梗、脑梗等心脑血管疾病的发病风险，严重威胁生命健康，绝非养生，而是伤身隐患。

真正科学的立秋养生、秋季进补，核心要义是“清补为先、温和温补、循序渐进、因人而异”，摒弃一刀切的跟风进补模式。初秋时节，夏季余热未散、湿气未退，身体仍处于湿热淤积的状态，所有人都应遵循“先清后补”的养生原则，先清湿热、再补亏虚，切忌直接厚补、猛补。大众可优先选择冬瓜、丝瓜、芹菜等清淡祛湿食材，清除体内淤积的湿热浊气，疏通身体代谢。待中秋时节天气干爽、脾胃功能恢复后，再适度进补。针对不同体质人群，进补方式各有不同：脾胃虚弱者优先养护脾胃，日常食用山药、小米、南瓜、茯苓、莲子、芡实等药食同源的温和食材，健脾养胃、提升运化能力，待脾胃功能好转后，再少量摄入瘦肉、鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，温和补益气血；肥胖人群与三高人群以“清补、轻养”为主，全程规避油腻厚重食材，多吃莲藕、冬瓜、萝卜、芹菜等低脂清淡的食材，兼顾养生祛湿与代谢调理，坚持少油、少盐、少糖的饮食原则。

总而言之，贴秋膘的本质是“补其亏虚、调其偏颇”，核心在于弥补身体真实损耗、调理体质短板，而非人人照搬、盲目跟风的形式化习俗。现代人体质与古人截然不同，养生方式也需与时俱进。立秋养生无需刻意进补、强行长肉，贵在顺应时节、贴合体质、适度有度。肥胖、脾胃虚弱、三高三类高危人群，一定要摒弃传统进补误区，避开油腻厚补的养生陷阱，根据自身情况科学调理、循序渐进养护。唯有因人而异、对症养生，才能真正顺应夏秋节气变化，固本培元、养护身心，实现秋冬少生病、体质稳步提升的养生目标。