恶性骨肿瘤曾长期笼罩在“高位截肢”与“预后极差”的阴影之下。随着精准医学、靶向治疗及成像技术的飞速发展，这一领域正经历着从“单纯外科切除”向“全周期整合管理”的范式革命。在这一变革浪潮中，“战区融合”理念应运而生，它不仅是多学科协作（MDT）的升级版，更代表着一种以患者为中心、兼顾肿瘤控制与生命质量的战略转型。基于此，康迅网特邀天津医科大学肿瘤医院王国文教授，就骨肿瘤诊疗新模式的底层逻辑与实践路径进行了深度专访，现将核心观点整理如下，以飨读者。

康迅网：您在2026年CACA东部整合肿瘤学大会上曾提到“战区融合”理念，能否用通俗的语言为我们解读一下，到底什么是“战区融合”？它和传统骨肿瘤外科的诊疗模式有何本质区别？

王国文教授：“战区融合”其实是对整合医学核心理念的形象化表达。现代医学的发展趋势是从单一学科为主转向多学科协同。外科医生仍然是骨肿瘤治疗的骨干，但需要与内科、放疗科、影像科、病理科等多学科团队紧密协作。这种变革离不开科技进步——影像技术飞速发展，磁共振场强不断提升、CT成像精度日益提高，让医生能够更精准地鉴别良恶性病变；靶向治疗的出现，也使得针对肿瘤细胞的精准打击成为可能。因此，骨肿瘤治疗从过去以截肢为主的模式，逐步走向保肢与精准治疗并重。

康迅网：您提到骨肿瘤治疗正从“截肢为主”走向“保肢与精准治疗并重”，这是否意味着部分晚期恶性肿瘤的治疗目标也发生了根本性转变？

王国文教授：是的。过去，骨转移癌被视为远隔器官转移，患者生存期偏短，临床多持悲观态度。但如今，大量骨转移癌患者经过综合治疗后能够获得长期生存。当前的治疗理念更加注重提高患者的生存质量，提倡“带瘤生存”——部分无法完全清除肿瘤的患者，在肿瘤残留的前提下，通过系统治疗实现长期、有质量的生存；当然，也有部分患者可以通过手术将肿瘤完全切除。整体而言，骨肿瘤的治疗理念正在发生深刻转变，部分晚期恶性肿瘤甚至可以视为可长期管理的慢性疾病。

康迅网：在整合肿瘤学理念下，相较于传统单一手术模式，您认为骨肿瘤诊疗最大的变革是什么？如何通过MDT整合实现“根治肿瘤+保留肢体功能+提升生存质量”的三重目标？

王国文教授：从多个层面来看，传统骨肿瘤专业主要以原发恶性骨肿瘤为主体，如尤文肉瘤和骨肉瘤，发病率较低，属于罕见疾病。但随着学科进步和科技发展，我们诊疗的疾病谱正在发生变化——骨转移癌的比例显著上升，而治疗理念也随之转变。

要实现“根治肿瘤+保留肢体功能+提升生存质量”的三重目标，关键就在于MDT的深度整合。影像科提供精准的肿瘤边界评估，病理科明确分子分型，内科通过新辅助治疗缩小肿瘤、创造保肢条件，外科则在最佳时机实施精准切除与功能重建，放疗科对残留或高风险区域进行补充打击。各个环节环环相扣，既能最大化肿瘤控制效果，也能最大限度保留肢体功能，最终提升患者的长期生存质量。可以说，这种整合模式让“保命”与“保肢”不再是非此即彼的选择，而是可以协同达成的目标。