《中华医学杂志》2026年第30期发表了由中国疫苗行业协会水痘和带状疱疹防控分会组织多学科专家制定的《带状疱疹疫苗预防接种专家共识（2026版）》（以下简称“《共识》”），旨在为临床医师和公共卫生工作者提供科学、规范的指导，推动成人带状疱疹（HZ）疫苗的广泛接种及疾病防控。

带状疱疹（HZ）是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的皮肤病，尤其在老年人群和免疫功能低下者中更为常见，临床表现主要为沿神经节分布的带状水疱疹，局部剧痛，病程较长，且可伴随多种并发症。《共识》指出，我国人群HZ疫苗接种率较低，与对HZ及其疫苗认知不足有关，可通过在医疗机构设置慢病一体化综合管理门诊、设置成人疫苗接种门诊、开展特殊人群免疫接种评估、临床医师开具疫苗处方等多种措施加强对人群的健康教育同时提升疫苗接种率。

近年来，我国在HZ疫苗的研发和应用方面取得显著进展，尤其是重组带状疱疹疫苗（RZV）和减毒活疫苗（ZVL）的获批上市及使用，对HZ及其并发症的预防具有重要意义。《共识》表示，现有数据显示RZV在保护效力、保护持久性等方面优于国产ZVL。RZV在我国≥50岁人群中可以高效且持久地预防HZ；国产ZVL在我国≥40岁人群中可以预防HZ。安全性方面，含AS01B佐剂系统的RZV和国产ZVL的总体安全性良好，RZV和国产ZVL均不可应用于曾对该疫苗的任何成分有严重过敏反应史者；RZV可用于免疫功能正常及免疫功能低下人群。接种HZ疫苗后的不良反应多为轻中度局部和全身反应，以对症处理为主，3天左右即可恢复。

《共识》强调，HZ存在病毒再激活的可能，既往有HZ病史的人群应接种HZ疫苗以预防HZ复发；HZ患者需延迟至疾病急性期结束且症状减轻后进行接种，即皮损完全愈合且疼痛减轻至不影响疫苗接种时进行接种。慢性病患者相对于一般人群的HZ疾病负担更重，应基于说明书接种疫苗以降低其HZ的发病风险。≥18岁因免疫功能低下而导致HZ风险增加的成人应接种两剂RZV以降低其HZ的发病风险。对于接受免疫抑制治疗的患者，应尽可能在免疫抑制治疗开始前至少14天接种，以达到理想的免疫原性，如果在免疫抑制治疗之前不能完成接种，则咨询专科医师明确接种时机完成免疫程序。此外，接种HZ疫苗还可能与痴呆和心血管事件风险降低相关，在部分人群中观察到可降低全因死亡率，HZ疫苗接种者可能会从中额外获益。