近日，国家卫生健康委在“开局起步‘十五五’”新闻发布会上披露规划目标：到2030年，我国执业医师（不含执业助理医师）数量要达到500万，注册护士数要达到700万。与2025年的基数相比，执业医师需新增50多万，注册护士需新增90多万，人才扩容的重心明确向基层医疗倾斜。

医师队伍迎来规模与质量双重增长，给分级诊疗、基层医疗卫生体系建设带来重大机遇。但增量不等于存量，“招得到人”只是第一步，如何破解基层人才流失痛点，让更多医生愿意扎根基层、安心执业，是当前行业亟待解决的现实命题。

基层医生正面临多重现实痛点

近年来，我国基层医疗卫生机构人才短板持续凸显，人才困境已经影响基本医疗服务供给能力。

一是人员总量持续下滑。2025年相比上一年度，村卫生室数减少1.1万个，村卫生室人员总数从124.2万人降至113.5万人。

二是人才年龄结构严重失衡。35岁以下乡村医生占比仅7.6%，而60岁及以上占比高达22.5%，后备人才储备严重不足。

三是人才缺口已经影响到基本医疗服务。2026年9月14日，辽宁省阜新市新邱区医院（二甲公立医院）发布公告，因外科医疗人员紧缺，无法保障外科诊疗的正常运转，暂停外科夜间门急诊。这并非孤例，国内多地已经出现儿科急诊压缩停诊、妇产科科室合并等现象。部分基层医疗机构甚至无法保障基础的夜间急诊服务，直观反映出基层医师缺口已达到较为严峻的程度。

基层医生扩容的现实意义与必要性

“十五五”规划坚持“强基层、稳二级、控三级”资源配置思路，推动新增医师资源下沉基层，并非简单填补人员数字缺口，而是服务于医疗卫生体系整体改革目标。

夯实分级诊疗制度基础。基层医疗机构是群众健康“第一道防线”，只有配齐合格的医师队伍，才能落实基层首诊、常见病多发病就地处置，推动患者合理分流，缓解大医院诊疗拥挤的压力，降低群众就医的时间与经济成本。

保障城乡基本医疗公平。广大农村、偏远地区群众就近看病的需求高度依赖乡镇卫生院、村卫生室。扩大基层医师供给，能够缩小城乡医疗资源差距，保障偏远地区群众获得可及的基础诊疗、慢病管理、公共卫生服务，筑牢健康中国的网底根基。

应对人口老龄化的现实需要。伴随老龄化进程加快，慢性病管理、康复护理、老年健康服务需求快速增长，大量健康服务需要落地基层。充实基层医师力量，才能承接全生命周期健康管理任务，推动医疗卫生工作从“以治病为中心”转向“以健康为中心”。

多措并举，让基层医生既能“招得到”更要“留得住”

国家卫生健康委主任雷海潮在发布会上明确表示，扩招的同时要进一步增强岗位吸引力，在薪酬制度、人事激励制度方面，使广大医务人员能够愿意长期稳定工作。

具体路径非常清晰：

基层医疗人才建设，规模扩招是起点，留住用好才是落脚点。“十五五”医师扩容规划给出了人才增长的目标数字，但基层医疗改革成效，最终要看能不能真正让医务人员安心留下来、踏实干下去。只有把编制、薪酬、减负、职业发展各项配套政策落到实处，才能将医师队伍的增量转化为稳定服务存量，真正筑牢守护亿万群众就近就医的健康网底。