4~9月｜国内外肾科与透析多部指南共识更新（合并症、肾小球疾病与心肾代谢共病篇）
一、合并症管理
1.《维持性血液透析合并肾性贫血临床管理中国专家共识（2026版）》
围绕铁代谢评估、铁剂与红细胞生成刺激剂、低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂的应用及达标管理，提出维持性血液透析合并肾性贫血的全程化、个体化策略。
2.《硫代硫酸钠在维持性血液透析患者中的临床应用专家共识（2026版）》
硫代硫酸钠具有钙化防御（钙性尿毒症性小动脉病）治疗、抗氧化及降压等潜在作用。该共识系统梳理其在血液透析患者中的适应证、剂量方案、疗效监测与安全性，为这一“老药新用”提供规范。
3.《慢性肾脏病患者代谢性酸中毒诊治中国专家共识（2026版）》
围绕酸中毒的筛查、碳酸氢盐目标值与补充策略、监测随访给出推荐，强调纠正酸中毒对延缓慢性肾脏病进展的价值。
4.《高钾血症多学科管理专家共识》
倡导肾内科、心血管内科与急诊多学科协作，规范血钾监测、急性期降钾与长期维持治疗（包括新型口服降钾药物）的全流程管理。
5.《血液透析患者肝素诱导血小板减少症防治的中国专家共识（2026版）》
肝素诱导血小板减少症是血液透析抗凝中的严重并发症。该共识围绕其识别、实验室诊断、危险分层与替代抗凝策略（如阿加曲班、枸橼酸），为血液透析抗凝安全提供操作规范。
6.《骨转换标志物在慢性肾脏病合并骨质疏松管理中的应用——欧洲共识》
该共识提供了骨转换标志物在慢性肾脏病相关骨质疏松风险预测、治疗策略选择和治疗评估中的临床应用策略。
二、肾小球疾病
1.《泰它西普治疗IgA肾病临床实践专家指导意见（2026版）》
泰它西普为新型双靶点（B淋巴细胞刺激因子/增殖诱导配体）生物制剂。该指导意见基于IgA肾病靶向治疗进展，就该药在IgA肾病中的适用人群、疗效评估与安全性监测给出专家意见，反映IgA肾病“对因治疗”时代的用药拓展。
2.《中国老年抗中性粒细胞胞浆抗体相关肾小球肾炎治疗指南》
该指南由中国老年医学学会肾脏病学分会、中华医学会罕见病分会、中华老年医学分会肾脏病学组多学科专家制订，涵盖治疗原则、诱导缓解与维持缓解治疗、复发及难治性疾病处理、肾脏替代治疗，以及合并症与并发症管理等内容。
3.《膜性肾病诊治和管理指南（2026版）》
由国家肾脏疾病临床医学研究中心（东部战区总医院）牵头、刘志红院士与李贵森教授团队制订，形成14条推荐意见与55条实践建议。指南系统规范膜性肾病的筛查、抗磷脂酶A2受体抗体检测与风险分层，并推荐以抗CD20单克隆抗体作为一线免疫治疗，为本土膜性肾病诊疗提供权威依据。
三、心、肾、代谢共病
1.《心血管-肾脏-代谢综合征评估、诊断、治疗专家共识》
围绕心血管-肾脏-代谢综合征的风险分层、评估路径与综合管理给出推荐，强调肥胖、糖尿病、慢性肾脏病与心血管病的一体化早期干预，是心内科与肾内科协作管理的重要参考。
2.《2026 ESC/ERA心血管疾病与慢性肾脏病管理指南》
首部聚焦心血管疾病与慢性肾脏病的管理指南，系统涵盖慢性肾脏病筛查、心血管风险评估、药物治疗、心衰、冠心病、房颤、透析及肾移植等核心问题，为心肾共病管理提供最新循证指导。
3.《AHA/ACC/ADA/ASN心血管-肾脏-代谢综合征指南》
强化肥胖、糖尿病、慢性肾脏病与心血管病的一体化管理，明确各阶段风险分层与干预目标。
4.《ASN心血管-肾脏-代谢综合征肾脏健康指导（KHG，2026）》
作为《AHA/ACC/ADA/ASN心血管-肾脏-代谢综合征指南》的补充，聚焦肾科医师视角下的个体化评估与管理路径，强调在心血管-肾脏-代谢框架内将肾功能、蛋白尿与用药风险整合进临床决策，便于一线落地。
四、其他
1.《ASN肾衰竭患者保守管理指南》
围绕症状管理、预先照护计划、患者目标沟通与多学科协作，为选择非透析路线的终末期肾病患者提供循证框架。
2.《中国常染色体显性多囊肾病临床实践指南（2026版）》
该指南基于循证医学证据及临床经验，形成25条推荐意见，系统阐述了ADPKD的诊断与评估、延缓疾病进展措施、肾脏及肾外并发症处理和特殊ADPKD患者管理等，为规范ADPKD诊断、评估及治疗提供了重要参考。
3.《具有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白病管理欧洲共识》
围绕单克隆免疫球蛋白介导的肾损伤（如淀粉样变、单克隆免疫球蛋白沉积病、轻链近端肾小管病）的诊断路径、克隆评估与靶向治疗（抗浆细胞、抗CD20方案）给出推荐。
4.《雷公藤多苷片临床应用专家共识》
该共识针对雷公藤多苷片的药物基本信息、药理作用、药代动力学、临床应用建议（涵盖适应证、用法用量）、不良反应、用药注意事项及特殊人群用药等方面形成推荐意见。
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