沈海丽

甘肃省医学会风湿病学分会主任委员、兰州大学第二医院沈海丽教授多年来带领团队在学术引领、人才培养、学科建设等方面开展了大量卓有成效的工作，积极探索欠发达地区风湿免疫专业的发展路径。近日，本刊特邀沈海丽教授讲述专科分会的发展现状、学科愿景与从医感悟。

沈海丽教授介绍，分会每年都会举办高水平学术会议，邀请国内知名专家传经送宝；通过“走基层”活动，将先进技术下沉到基层单位；连续十余年举办风湿病骨干培训班，累计培养基层风湿免疫专科人才百余名；对基层学科带头人进行集中培训，促进诊疗规范化发展。

然而，分会也面临诸多挑战。第一，学科发展不均衡。风湿免疫专业属于内科学范畴，甘肃省地区间医疗资源差异较大，很多医院没有独立的风湿免疫科，部分县级医院甚至无风湿科建制，基层医院风湿免疫诊疗能力参差不齐。

第二，人才梯队建设亟待加强。“分会成立之初，甘肃省从事风湿病专业的医师不足20人，历经多届分会的不懈努力，目前专科医师已增长至500余人，但仍不能满足患者需求。青年医生培养体系需进一步完善，专科医师规范化培训、高级人才培养仍需持续推进。”沈海丽教授强调。

第三，缺乏甘肃本土指南或专家共识。甘肃地处西北高原，紫外线强，居民饮食中肉食较多，这使得系统性红斑狼疮、痛风关节炎等疾病的发生发展具有与全国其他地区不同的特点；同时，甘肃地域辽阔，基层风湿医务人员严重不足，导致强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病得不到及早诊治。“亟需制定符合本省医疗特点的指南或共识，深入基层，推动诊疗的规范化和同质化。”沈海丽教授指出。

第四，科研创新转化不足。目前甘肃省内原创性研究少，与国内先进水平存在巨大差距。沈海丽教授认为，解决这些问题需要分会凝聚省内医师力量、依托全国专家支持，通过学术引领和创新驱动，推动全省诊疗水平的整体提高。

▋学科发展期望：立足甘肃，面向全国

面对上述挑战，沈海丽教授将目光投向了更远的未来。她坚信，立足甘肃实际、紧跟学科前沿，风湿免疫专业可以走出一条具有西部特色的发展道路。谈及学科未来，她道出三点愿景。

第一，推动精准医疗与多学科协作在甘肃省落地生根。沈海丽教授指出，未来要结合基因检测、人工智能、精准靶向等技术，并加强与其他学科的交叉融合，形成多学科协作的诊疗模式，让患者得到更全面、更精准的治疗。

第二，提升甘肃省风湿免疫学科在国内的影响力。“我们要鼓励省内医师积极参加全国乃至国际多中心临床研究，同时主动开展全省范围内的多中心临床研究，用自己的数据说话。”她强调，要争取牵头制定符合甘肃乃至西北地区医疗特点的专业指南或共识，让基层诊疗有据可依，也让全国同行听到来自甘肃的学术声音。

第三，将学科发展置于国家战略背景下思考。《“健康中国2030”规划纲要》明确提出“实施慢性病综合防控战略”，风湿免疫疾病属于慢性病范畴。沈海丽教授表示，分会将聚焦类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等常见病种，努力实现早发现、早诊断、规范治疗、长期管理的目标。

“我们要从跟跑者变为并跑者甚至领跑者，这需要一代代医学人的接力奋斗。”沈海丽教授特别指出。

▋分会建设设想：夯实基础，激发活力

对于分会自身发展，沈海丽教授做出了清晰规划。在强化学术组织建设方面，建立“线上+线下”学术平台，促进实时交流。在优化人才培养机制方面，给青年医师搭建展现舞台，全面提升其综合能力；同时组建优秀师资队伍，对优秀青年医师和重点培养对象展开“点对点”培养。在加强基层队伍建设方面，开展“手把手”培训项目，提升基层医师实操能力；建立区域医疗协作网，实现资源共享。

▋从医生涯感悟：医者仁心，使命在肩

回顾三十余年行医之路，沈海丽教授将感悟总结为八个字：“医者仁心，使命在肩”。她解释道，风湿免疫疾病是慢性病，患者往往长期承受着躯体和心理的双重痛苦。医生的技术是“武器”，而同理心才是治愈的根本。沈海丽教授感慨：“近二十年来，风湿专业发展迅猛，专科医生肩负着挑战疑难杂症的使命，不断学习、不断前行，才能更好地为广大风湿病患者提供优质服务。”

▋寄语青年医生：传承与超越

面对青年一代，沈海丽教授表示，青年医生是学科的未来。她给予四点建议：第一，练就过硬本领——“医学知识日新月异，唯有终身学习才能立于潮头。”第二，坚守医德底线——“技术决定你能走多快，品德决定你能走多远。”第三，勇于创新突破——“青年医生要敢于挑战无人区，敢于挑战未知领域。”第四，心怀家国——“将个人理想融入健康中国建设，方不负医者使命。”

（供稿：甘肃省医学会 胥海富）