2026年10月20日，守正协同·共护安康——慢性病规范化管理云端研讨会（第44期）以线上形式顺利召开。本次研讨会由扬子江药业支持举办，聚焦高血压规范化诊疗与防治要点，围绕高血压治疗现状、单片复方制剂（SPC）的临床优势、联合降压策略及基层慢病管理等话题展开深入研讨，吸引了众多基层医务工作者在线参与。

会议由北京市昌平区中西医结合医院汲晶教授担任大会主席并致开场辞。汲晶教授对参会专家和线上同道表示欢迎与感谢。她指出，高血压是最常见的慢性疾病，也是心血管疾病最重要的危险因素之一，做好高血压规范化管理是慢病防治工作的重中之重。希望通过本次研讨，进一步推动高血压诊疗的标准化、规范化，提升基层慢病管理水平。

张钿教授：高血压治疗方案

北京市昌平区中西医结合医院张钿教授以“高血压治疗方案”为题作专题报告。她从高血压现状、单片复方制剂在治疗中的优势、复方组合的临床获益三个方面展开。张教授指出，我国高血压患病率高，但知晓率、治疗率和控制率仍不理想；单药降压幅度有限，单纯增加剂量还可能增加不良反应风险，因此指南推荐在合适人群中早期联合降压。单片复方制剂可简化治疗方案，提高患者依从性和用药持久性，缩短达标时间，并改善心血管结局。在复方组合方面，A+C方案机制互补：ACEI可抑制RAAS并减少CCB引起的踝部水肿，CCB可在一定程度上减轻ACEI相关咳嗽。以氨氯地平/贝那普利为代表的小剂量A+C复方制剂降压平稳、安全性较好，尤其适合轻中度高血压及老年患者长期管理。

在讨论环节，北京市昌平区中西医结合医院王楠教授结合秋冬季血压管理指出，气温下降可引起交感神经兴奋、血管收缩和血压季节性升高，应重视清晨及夜间血压监测，教育患者规律记录血压，对合并糖尿病、高脂血症、肥胖或心脑血管病史的高危人群提高随访频次。她强调患者不可自行加药、换药或停药，应坚持限盐、保暖、规律运动、充足睡眠和稳定情绪。北京市昌平区医院杜金玉教授从临床实践出发指出，高血压管理短板不仅在患者基数大，更在治疗后达标率偏低；单药加量空间有限，合理联合尤其优选SPC有助于兼顾疗效、安全性和依从性。她同时强调个体化评估，关注肾功能和血钾，按4~12周循序渐进达标，并重视血压正常高值人群的生活方式干预。

张英华教授：高血压防治要点

北京市昌平区中西医结合医院张英华教授以“高血压防治要点”为题作专题报告。她系统梳理了我国高血压流行现状、靶器官危害、治疗目标、药物选择及联合治疗策略。张教授指出，血压水平与心血管风险呈连续、独立、直接的正相关关系，高血压治疗的根本目标是降低心、脑、肾与血管并发症和死亡的总风险。降压目标应分层管理：高危/很高危及有合并症患者如可耐受应降至130/80 mmHg以下，一般高血压患者先降至140/90 mmHg以下、可耐受者进一步降至130/80 mmHg以下，老年患者应个体化。她介绍，六类降压药物和SPC均可作为初始和维持治疗选择，应优先选择长效制剂并坚持个体化治疗；多数患者应重视早期联合，优选SPC。A+C方案可提高血压控制率、减少心血管终点事件、延缓肾功能下降，并降低外周水肿和停药风险，老年高血压患者可优先考虑ACEI/ARB+CCB方案。

在讨论环节，北京中西医结合医院张颖教授结合全科及中西医结合经验指出，部分初发高血压患者对长期服用西药存在顾虑，可在规范评估基础上进行中医体质辨识与中药调理，帮助控制体重、改善症状、提高治疗依从性；对二级高血压等患者，应中西药结合、个体化宣教，提升长期管理效果。北京市昌平区医院常大雨教授从老年科视角指出，高龄患者常多病共存、多重用药，SPC可减少服药片数和次数，提高长期坚持治疗的比例；A+C方案还可降低下肢外周水肿及跌倒风险。他强调应评估衰弱状态和脏器功能，避免降压过快，多数患者4~12周逐步达标，同时做好血压正常高值人群的健康宣教和一级预防。

会议最后，汲晶教授作总结发言。她表示，高血压作为重要慢性病和心脑血管事件的首要危险因素，管理贵在规范、贵在长期、贵在协同。既要落实西医规范用药和危险因素持续管控，也要发挥中西医结合优势，守正创新，把慢病防治落到日常和患者长期管理中，持续降低心脑血管并发症风险，守护群众健康。本次研讨会内容丰富、贴近临床，为基层高血压规范化管理提供了有益借鉴。